腸手術後24小時內營養對住院時間及術後併發症的影響

文獻回顧所探討的問題

調查手術後,早期營養補充(透過口腔或造孔)是否幫助病人更快地出院和減少併發症。

背景

傳統上,在消化道手術後,通常不給予病人任何食物,直到他們的腸道恢復部分功能(例如腸蠕音,排氣,排便)。研究已經調查在手術後儘早提供食物給病人是否有助於減少併發症(如肺炎),但結果好壞參半。進行此更新非常重要,因為以前的文獻回顧中的證據並不豐富早期營養供應納入病人護理方案(也稱為術後加速康復, enhanced recovery after surgery, ERAS)相關性仍然是一個需要回答的重要問題。

研究特色

這項文獻回顧發現17個相關研究,招募了1437名接受下消化道手術(遠至Treitz韌帶)的受試者。

主要結果

我們發現有證據表明,與在腸蠕動恢復之前不給予任何營養的病人相比,在術後24小時內接受營養的病人提前近兩天離開醫院。然而,證據的品質很低,因此手術後的早期營養供應可能不會讓病人更早出院。他們也可能降低死亡的風險。然而,我們發現薄弱的證據表明,在手術後第一天給予營養的病人更容易嘔吐。早期進食的病人與未進食的病人在併發症發生率(如傷口感染或肺炎)方面沒有差異。

證據品質

所有研究的品質都很低,這可能意味著其結果不太可靠。為了進一步探索手術後的早期進食,需要具有更廣泛和更好品質的研究。

翻譯紀錄: 

翻譯者:莊昇儒 (Sheng-Ju Chuang)
服務單位:比利時法語天主教魯汶大學
職稱:博士生
本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行
聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

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