我们的目的是确定加湿教育环境和工作场所的室内空气是否可以预防或缓解干燥症状或上呼吸道感染。
供暖期间，室内空气湿度低，容易引起眼、鼻、喉、皮肤干燥等不适症状。此外，干燥和受刺激的粘膜反过来会导致上呼吸道易发感染。这些情况也可能与工作和上学缺勤有关。通过加湿器增加室内空气湿度可能会预防或缓解干燥症状或上呼吸道感染。
研究发现：
我们纳入了13项研究，共涉及4551名受试者。有7项研究在工作场所（医院和办公室）进行，有5项研究在教育环境（幼儿园和学校）进行。由于本系统综述的目的，无法分析研究数据。
加湿室内空气与不加湿相比
纳入的研究表明，在工作场所安装加湿器以增加室内空气湿度没有效果。其他研究表明，眼睛、皮肤和上呼吸道的干燥症状有所减轻。然而为低到极低质量证据。
有关缺勤，研究结果（大多数是在教育环境中进行的）也并不一致。证据质量极低。
证据质量
由于研究的局限性，我们认为证据质量从低到极低不等。这意味着整体结果的可信度不高。
我们还需要知道什么？
我们需要更高质量的研究，并对症状进行准确的定义和测量。
阅读完整摘要
供暖期间人们暴露于室内干燥的空气，这与上呼吸道、皮肤的干燥和刺激症状有关。受刺激或受损的粘膜是引起呼吸道感染的病原体的重要入口。
Objectives
确定在工作和教育环境中增加室内空气湿度以减少或预防眼睛、皮肤和上呼吸道（upper respiratory tract, URT）的干燥症状以及URT感染的干预措施的有效性。
Search strategy
最近一次检索所有数据库是在2020年12月。我们检索了Ovid MEDLINE、Embase、Cochrane对照试验中心注册库（Cochrane Central Register of Controlled Trials, CENTRAL）（Cochrane图书馆）、PsycINFO、Web of Science、Scopus以及职业安全与健康领域的：NIOSHTIC-2、HSELINE、CISDOC和苏黎世大学职业与环境医学部的内部数据库。我们还联系了专家，筛选了纳入试验的参考文献，进行了相关系统综述，并咨询了WHO国际临床试验注册平台（International Clinical Trials Registry Platform, ICTRP）。
Selection criteria
我们纳入了有平行组或交叉设计的对照研究、半随机研究、前后对照和间断的时间序列研究。这些研究的主要结局是在教育环境和工作场所加湿室内空气对减少或预防干燥症状和上呼吸道感染的效果。作为次要结局，我们考虑了感知的空气质量、其他不良事件、病假、任务绩效、工作效率和出勤率以及干预的成本。
Data collection and analysis
两名综述作者独立筛选标题、摘要和全文的是否合格，提取资料并评价纳入研究的偏倚风险。我们综合了主要结局“眼睛干燥”、“鼻子干燥”、“皮肤干燥”，以及次要结局“缺勤”、“闷热感”作为与伤害相关衡量标准的证据。我们使用GRADE系统评价了证据质量。
Main results
我们纳入了涉及至少4551名受试者的13项研究，并提取了涉及至少4447名受试者的12项研究资料。有7项研究针对职业环境，其中3项研究的对象为办公室工作人员，4项研究的对象为医院工作人员。其中有3项涉及846名受试者的整群交叉研究（1项cRCT），1项为平行组对照试验（涉及2395名受试者），3项涉及181名受试者的前后对照研究。在1963年至1975年期间和2018年，共报告5项研究（均为CT），至少涉及1025名受试者，主要关于教育环境事宜。共有至少3933（88%）名受试者纳入数据分析。
由于信息缺乏，尚不清楚偏倚风险的评价结果，纳入的研究被评价为高偏倚风险。
工作场所中的主要结局：
我们发现在工作场所加湿室内空气可能对眼睛和鼻子（URT）的干燥症状几乎没有影响。唯一的cRCT显示，在职成年人的干眼症状显著减少（OR=0.54, 95% CI [0.37, 0.79]），为低质量证据。唯一的整群非随机交叉研究显示，加湿对鼻子干燥症状的积极影响不显著（OR=0.87, 95% CI [0.53, 1.42]），为低质量证据。
我们发现在工作场所加湿室内空气可能对皮肤干燥症状的影响很小、不显著。两个整群非RCT的合并结果显示，室内空气加湿后皮肤干燥没有显著缓解（OR=0.66, 95% CI [0.33, 1.32]），为低质量证据。同样，两项前后研究的合并结果没有产生具有统计学意义的结果（OR=0.69, 95% CI [0.33, 1.47]），为极低质量证据。
尚无研究报告上呼吸道感染的结局。
尚无研究在教育环境中对我们的主要结局进行调查。
工作场所中的次要结局：
在两项交叉研究（OR=2.18, 95% CI [1.47, 3.23]）、（OR=1.70, 95% CI [1.10, 2.61]）中，加湿过程中感到的空气闷热感增加，为低质量证据。
教育环境中的次要结局：
基于不同的缺勤测量和设置，在6项对照研究中有4项发现加湿室内空气后缺勤有所减少（OR=0.54, 95% CI [0.45, 0.65]；OR=0.38, 95% CI [0.15, 0.96]；比率为4.63%和5.08 %）。
Authors' conclusions
在工作场所加湿室内空气可能对眼睛、皮肤和URT的干燥症状几乎没有影响。由于评价的结局测量方式不同，与疾病相关的工作或学校缺勤的调查研究只能进行描述性总结。有证据表明，增加湿度可以减少缺勤率，但证据非常不确定。未来的RCT将涉及更大的样本量，更严格地评价干燥症状，更严格地定义缺勤并控制潜在的混杂因素。因此需要确定随着时间的推移，在工作场所和教育环境中增加室内空气湿度是否可以缓解或预防眼睛、皮肤、URT的干燥症状或URT感染。
译者：杨雯珺（北京中医药大学人文学院），审校：温海煜（北京中医药大学人文学院）。2022年3月16日。简体中文翻译由Cochrane中国协作网成员单位，北京中医药大学循证医学中心翻译传播工作组负责，联系方式：tina000341@163.com
