本系统综述的目的是什么？

确定基于正念的干预（MBIs），即包含正念冥想训练的干预措施是否能改善物质使用障碍（SUDs）（即酒精和/或药物使用，但不包括烟草使用障碍）的症状。为解答这一问题，Cochrane研究人员收集并分析了所有相关的研究。我们检索到了40项随机对照试验，这些试验评价了作为SUDs的一种治疗方法的MBI。

关键信息

在不同时间点监测SUD的结局：直接在MBIs完成后，以及MBI结束后3个月至10个月的随访时间点。相对于其他干预措施（标准护理、认知行为疗法（CBT）、心理教育、支持小组、体育锻炼、药物治疗），MBIs可能会略微减少物质使用天数，但它们是否会减少其他与MBIs相关的结局尚不确定。在所有物质使用障碍评价的结局中，MBIs相对于无治疗的效果非常不确定，不良事件的风险也是如此。

本综述研究了什么？

SUDs是非常普遍的，并且与负面的身心健康结局有关。尽管存在用于治疗SUDs的循证干预措施，但标准治疗可能还不够充分，许多人会复发而再次使用药物。在过去的几十年中，MBIs已被检测用于治疗SUDs。MBIs涉及正念冥想练习的训练，它强调培养当下的、不带评判的意识。MBIs可以改善许多与物质使用和复发有关的心理变量（即抑郁、焦虑、压力、注意力）。我们研究了MBIs是否有益于SUDs患者。

我们检索了将MBI与无治疗或另一治疗（例如认知行为疗法、心理教育）进行比较的研究。我们研究了干预结束时和干预结束后3至10个月进行的随访评价的结果。

本系统综述的主要结果是什么？

综述作者检索到了40项相关研究，其中45%的研究集中于患有不同程度SUDs的个体，其余研究纳入了使用特定物质（例如酒精、阿片类药物）的受试者。在这40项研究中，23项在美国进行，11项在伊朗进行，2项在泰国进行，1项在巴西进行，1项在中国进行，1项在台湾进行，1项在西班牙和美国同时进行。我们能够分析包括2825名受试者的35项研究的结果；其他五项没有报告可用的结果，并且要求作者提供更多信息的请求没有成功。

当进行MBIs与其他治疗方法的比较时，我们的系统综述和分析表明MBIs可能会略微减少治疗后和随访中物质使用的天数，并显示出相似的研究保留率。我们评价的其他SUD相关结局（持续戒断、消耗量、渴求强度）的证据尚不确定。当进行MBIs与不治疗的比较时，所有SUD相关结局的证据都不确定，尽管MBIs显示出类似的治疗保留率。仅四项研究报告了不良反应。然而，现有证据并未表明MBIs会导致不良事件或严重不良事件。

本系统综述时效性如何？

综述作者检索了截至2021年4月已发表的研究。

研究经费来源

其中16项研究没有报告资金支持。其余研究报告了一个或多个资金和支持来源。其中19项研究经证实为联邦来源，7项为内部赠款，4项为非营利实体，2项为诊所。