本系统综述的目的是什么？
本Cochrane综述的目的是找出激光或玻璃体切除术是否是玻璃体飞蚊症最有效和安全的治疗方法。
关键信息
目前尚不清楚激光或玻璃体切除术是否更适合治疗玻璃体飞蚊症。
本系统综述研究了哪些内容？
眼球充满了一种透明的胶状物质，称为玻璃体。有时蛋白质链在玻璃体中聚集在一起。这看起来像小黑点漂浮在眼睛里。这是衰老的自然部分，它是无害的，通常不需要治疗。较大的飞蚊症可能会分散注意力，并可能使阅读和驾驶等活动变得困难。
如果飞蚊症引起视力问题，可以用激光或玻璃体切除术治疗。激光治疗针对飞蚊症，然后将其蒸发。切除术是一种手术治疗，涉及完全切除玻璃体。
本系统综述的主要结果是什么?
Cochrane研究人员没有发现任何直接比较这两种治疗方法的研究。
本系统综述的时效性如何？
Cochrane研究人员检索了截至2017年1月17日发表的研究。
目前尚无比较Nd：YAG激光玻璃体消融术与睫状体平坦部玻璃体切除术治疗症状性飞蚊症的随机对照试验。需要设计合理的随机对照试验来评价所述干预措施的治疗结局。我们建议未来的研究将受试者随机分为Nd：YAG激光玻璃体消融组或玻璃体切除术组，每组受试者接受治疗或假干预。未来的研究应在干预后6个月和12个月对受试者进行随访。此外，他们应该使用最佳矫正视力（best corrected visual acuity，BCVA），使用糖尿病视网膜病变早期治疗研究（Early Treatment of Diabetic Retinopathy Study，ETDRS）图表，在4米处读取，视力相关生活质量（vision-related quality of life，VRQOL）和不良结局作为试验的结局衡量标准。
玻璃体是眼睛的透明胶状物，含有细小的蛋白质链。在整个生命过程中，这种玻璃体的成分会发生变化，这会导致其中的蛋白质链在到达视网膜之前聚集在一起并散射光线。人们将这些蛋白质束投射的阴影视为“飞蚊症”。有些人被飞蚊症困扰，需要治疗来控制他们的症状。飞蚊症的两种主要干预措施包括Nd：YAG激光玻璃体消融术和玻璃体切除术。Nd：YAG激光玻璃体消融术涉及使用激光能量通过非侵入性方法破碎玻璃体混浊。玻璃体切除术涉及通过睫状体中的小开口，用惰性和半透明的平衡盐溶液对患者的玻璃体（包括有症状的玻璃体飞蚊症）进行手术置换。
比较Nd：YAG激光玻璃体消融术与睫状体平坦部玻璃体切除术治疗有症状玻璃体飞蚊症的有效性和安全性。
我们检索了Cochrane对照试验中心注册库（Cochrane Central Register of Controlled Trials, CENTRAL）（包括Cochrane眼与视力试验注册库（Cochrane Eyes and Vision Trials Register））（2016年第12期）；MEDLINE Ovid（1946年至2017年1月17日）；Embase Ovid（1947年至2017年1月17日）；拉丁美洲和加勒比健康科学文献数据库（Latin American and Caribbean Health Sciences Literature Database, LILACS）（1982年至2017年1月17日）；ISRCTN注册中心（ www.isrctn.com/editAdvancedSearch ），检索日期截至2017年1月17日；美国临床试验注册平台（ www.clinicaltrials.gov ），检索日期截至2017年1月17日；以及世界卫生组织（World Health Organization, WHO）国际临床试验注册平台（International Clinical Trials Registry Platform, ICTRP）（ www.who.int/ictrp/search/en ），检索日期截至2017年1月17日。我们在试验的电子检索中没有使用任何日期或语言限制。我们还检索了会议记录以确定其他研究。
我们仅纳入了比较Nd：YAG激光玻璃体消融术与睫状体平坦部玻璃体切除术治疗有症状的飞蚊症的随机对照试验（randomised controlled trials, RCTs）。
我们计划使用Cochrane推荐的方法。我们计划测量的主要结局是视力相关生活质量从基线到12个月的变化，由视力相关生活质量问卷确定。我们计划测量的次要结局是在12个月时接受治疗的眼睛和成本的最佳矫正logMAR或Snellen视敏度。我们计划记录的不良结局是12个月内发生的危及视力的并发症（无症状的视网膜撕裂、有症状的视网膜撕裂、视网膜脱离、白内障形成和眼内炎）。
没有研究符合本综述的纳入标准。
译者：李艺伟（北京中医药大学人文学院2019级英语中医药国际传播方向），审校：尹珩（北京中医药大学20级英语（医学）），2023年12月27日。简体中文翻译由Cochrane中国协作网成员单位，北京中医药大学循证医学中心翻译传播工作组负责，联系方式：tina000341@163.com