抗精神病药物与安慰剂对于精神分裂症伴学习障碍患者的疗效比较

目前常规采用抗精神病药物来治疗精神分裂症伴学习障碍的患者。但本系统评价结果显示这种治疗方法对于该类患者来说证据有限。

结论: 

本研究未能找到抗精神病药物治疗精神分裂症伴学习障碍的随机对照试验证据。因此,迫切地需要开展此方面的随机对照试验。目前只能继续在无学习障碍的精神分裂症随机对照试验证据和精神分裂症伴学习障碍的非随机对照试验证据的基础上,进行证据推断来指导临床实践。

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背景: 

抗精神病药物治疗是精神分裂症伴学习障碍的常规疗法。

目的: 

评价任一抗精神病药物在治疗精神分裂症伴学习障碍方面与安慰剂的疗效差异。

检索策略: 

本研究检索了Cochrane Schizophrenia Group's Register of trials 中截止到2004 年7 月发表的临床试验,并追溯相关参考文献,还搜索了制药公司未发表的灰色文献。

纳入标准: 

纳入所有评估抗精神病药物与安慰剂治疗精神分裂症伴学习障碍的随机对照临床试验,且患者智商评定≤70、试验为期一个月以上。

资料的收集与分析: 

我们认真地筛选并评估了原始研究的方法学质量。由两名评价者独立地提取数据。按照意向性分析的原则对二分类变量资料进行分析,并以65%的完成率来表示连续变量资料。对于二分类变量结果,我们主要估计固定效应的相对危险度及其95%可信区间,以及NNT(需治疗例数)和NNH(造成伤害所需例数)。

主要结果: 

按照本研究的检索策略,只找到一个相关的随机试验,但该试验最终被排除。该试验纳入了4例精神分裂症伴学习障碍的患者,但只有两名患者的结果可获得,其他两人的分组情况并不清楚。如果要根据这些数据得出结论,就必须做出很多关于这两名患者的假设,如此得出的任何结果都证据不足并可能产生误导。

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