Подкаст: Вакцины для профилактики ротавирусной диареи: используемые вакцины

Ротавирусная инфекция является частой причиной диареи, и для ее предотвращения используют различные вакцины. Доказательства этого изучены в четвертом обновлении Кокрейновского обзора, опубликованного в марте 2019 года. Ханна Бергман, представитель команды авторов, базирующейся в группе Ответ Кокрейн в Лондоне, Великобритании, рассказала об этой проблеме и их последних результатах в подкасте. Luo Xinran из Колумбийского университета (Нью-Йорк, США) перевела текст подкаста на русский язык и расскажет нам о результатах этого обзора.

Этот подкаст на русском языке является особенным и представляет уникальный опыт участия в проекте переводов Кокрейн (переводы на русский язык) стажера Кокрейн Россия из США (Колумбийский университет, Нью Йорк), Luo Xinran. Координационный центр Кокрейн Россия выражает благодарность Luo Xinran, которая перевела текст подкаста на русский язык и рассказала о результатах этого обзора.

Перевод подкаста - Luo Xinran.
Редактирование перевода - Зиганшина Лилия Евгеньевна.
Озвучивание подкаста - Luo Xinran и Шакризянова Марина Валентиновна.
Запись, монтаж и отладка подкаста - Шакирзянова Марина Валентиновна и Габдрахманов Азат Исхакович.

Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (Ассоциированный центр Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com.

- Читайте транскрипт

Марина Валентиновна: Ротавирусная инфекция является частой причиной диареи, и для ее предотвращения используют различные вакцины. Доказательства этого изучены в четвертом обновлении Кокрейновского обзора, опубликованного в марте 2019 года. Ханна Бергман, представитель команды авторов, базирующейся в группе Ответ Кокрейн в Лондоне, Великобритании, рассказала об этой проблеме и их последних результатах в подкасте. Luo Xinran из Колумбийского университета (Нью-Йорк, США) перевела текст подкаста на русский язык и расскажет нам о результатах этого обзора.

Xinran: Ротавирусная инфекция распространена во всем мире, и хотя у некоторых детей и маленьких детей симптомы могут не проявляться, другие могут заболеть настолько, что им потребуется помощь в больнице, а некоторые могут и умереть. Большинство смертей, связанных с ротавирусом, происходит среди детей в странах с низким и средним уровнем дохода, особенно в странах Африки к югу от Сахары и на Индийском субконтиненте. До того, как начали вакцинировать детей, ротавирусная инфекция вызывала почти полмиллиона смертей в год среди детей в возрасте до пяти лет.
С 2009 года Всемирная организация здравоохранения рекомендовала включать ротавирусную вакцину во все национальные программы иммунизации детей и младенцев, и в настоящее время это делают почти 100 стран. Поэтому авторы обновили этот обзор, чтобы изучить последние доказательства, как о пользе, так и о потенциальных побочных эффектах ротавирусных вакцин, которые прошли программу преквалификации ВОЗ, для предотвращения диареи и смертей среди младенцев и детей младшего возраста. Авторы также рассмотрели вопрос о том, различаются ли эффекты при использовании вакцин в странах с высоким или низким уровнем смертности.
Авторы обзора включили 55 рандомизированных испытаний с участием более чем 200 000 младенцев и детей младшего возраста, в которых сравнивали одну из вакцин с плацебо или с ведением детей без вакцины. Две из трех протестированных вакцин, Rotarix и RotaTeq, были изучены в нескольких крупных глобальных клинических испытаниях и одобрены для использования во многих странах. С другой стороны, третья вакцина Rotavac была оценена только в Индии и используется только там.
Объединение результатов этих испытаний позволяет предположить, что общее число случаев тяжелой ротавирусной диареи было снижено на 35-63% после вакцинации в странах с высокой смертностью и на 82-92% после вакцинации в странах с низкой смертностью, через пару лет после вакцинации. Авторы также обнаружили небольшое снижение диареи по любой причине и значительное снижение числа госпитализаций и обращений к врачу, связанных с ротавирусными заболеваниями, в результате вакцинации. Авторы обзора не обнаружили снижения смертности, но в отличие от других исходов, доказательства этого были от низкой до очень низкой степени определённости, поскольку в испытаниях было так мало смертей.
Обращаясь к побочным эффектам, авторы обзора не обнаружили какого-либо повышенного риска серьезных неблагоприятных событий в результате использования вакцин, но авторы не могли исключить небольшой риск редких серьезных неблагоприятных событий. Как и в случае с предыдущими ротавирусными вакцинами, мониторинг этих событий продолжается в странах, которые внедрили ротавирусную вакцину, и авторы обзора смогут сказать больше об этом в будущих обновлениях этого обзора.
В завершение и в качестве основной мысли, которую следуют взять с собой домой, этот обзор показывает, что вакцины Rotarix, RotaTeq и Rotavac действительно предотвращают ротавирусную диарею и имеют сопоставимые профили безопасности и эффективности.

Марина Валентиновна: Если вы хотите узнать больше об этих вакцинах и следить за появлением пятого обновления этого обзора, если появятся дополнительные доказательства, просто зайдите в Интернет по адресу cochranelibrary.com и проведите поиск по ключевым словам «ротавирусные вакцины», чтобы получить свободный доступ к полному обзору.

Закрыть транскрипт
Share/Save