Подкаст: Антибиотики при остром бронхите

Острый бронхит является одной из самых распространенных инфекций дыхательных путей, с которыми встречаются врачи общей практики или семейные врачи. В Кокрейновской библиотеке есть несколько обзоров по этой теме, и один из них, по эффектам антибиотиков, был обновлен в июне 2017 года. Ведущий автор обзора, Сьюзен Смит, врач общей практики из Дублина, Ирландия, из отделения общей практики Медицинской школы RCSI рассказала о том, что они нашли, в этом подкасте, а Айгерим Азаматова, стажёр Кокрейн Россия из Западно-Казахстанского государственного медицинского университета имени Марата Оспанова, перевела текст подкаста на русский язык и расскажет нам о результатах этого обзора.

Перевод подкаста - Азаматова Айгерим.
Редактирование перевода - Юдина Екатерина Викторовна.
Озвучивание подкаста - Азаматова Айгерим и Таштанбекова Чолпон.
Запись, монтаж и отладка подкаста - Шакирзянова Марина Валентиновна и Габдрахманов Азат Исхакович.
Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (Ассоциированный центр Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com.

- Читайте транскрипт

Чолпон: Острый бронхит является одной из самых распространенных инфекций дыхательных путей, с которыми встречаются врачи общей практики или семейные врачи. В Кокрейновской библиотеке есть несколько обзоров по этой теме, и один из них, по эффектам антибиотиков, был обновлен в июне 2017 года. Ведущий автор обзора, Сьюзен Смит, врач общей практики из Дублина, Ирландия, из отделения общей практики Медицинской школы RCSI рассказала о том, что они нашли, в этом подкасте, а Айгерим Азаматова, стажёр Кокрейн Россия из Западно-Казахстанского государственного медицинского университета имени Марата Оспанова, перевела текст подкаста на русский язык и расскажет нам о результатах этого обзора.

Айгерим: Люди, обращающиеся за первичной помощью с острым бронхитом, обычно имеют острый кашель и высокую температуру, и, хотя польза и потенциальный вред от использования антибиотиков при этом состоянии неясны, люди с острым бронхитом часто получают антибиотики.
Авторы подготовили обзор, чтобы попытаться разрешить эту неопределенность, объединив доказательства по вопросу, улучшают ли антибиотики клинические исходы, и оценили их неблагоприятные эффекты. Авторы включили рандомизированные испытания любой антибиотикотерапии по сравнению с плацебо или отсутствием лечения при остром бронхите или остром продуктивном кашле у людей без сопутствующего заболевания легких.
Авторы обзора включили 17 испытаний с общим числом участников почти 5100 человек. В 16 из этих испытаний антибиотики сравнивали с плацебо, а качество испытаний в целом было хорошим. С положительной стороны, участники, которые получали антибиотики, реже испытывали кашель или ночной кашель в периоде наблюдения, и их болезнь разрешалась быстрее. Однако, в среднем, это составляло разницу всего лишь в половину дня при средней длительности заболевания 8-10 дней. Кроме того, у пациентов, получавших антибиотики, значимо чаще встречались неблагоприятные эффекты, наиболее распространенными из них были тошнота, рвота, диарея, головная боль и сыпь.
Принимая во внимание все эти доказательства вместе, авторы пришли к выводу, что существуют ограниченные доказательства клинической пользы от применения антибиотиков при остром бронхите. Они могут оказывать скромный полезный эффект у определенного типа пациентов, например, ослабленных, пожилых людей, у которых есть сопутствующие заболевания, кроме острого бронхита, но относительно немногие из них были включены в исследования на сегодняшний день. И, принимая решение о том, следует ли использовать антибиотики для лечения острого бронхита, необходимо тщательно рассмотреть размер любой пользы, учитывая потенциальные побочные эффекты, рост устойчивости к антибиотикам от чрезмерного их использования и затраты на лечение антибиотиками.

Чолпон: Если вы хотите узнать больше о доступных доказательствах по этим различным факторам, вы можете найти их на сайте Кокрейновской библиотеки, введя в строке поиска "антибиотики для лечения бронхита".

Закрыть транскрипт
Share/Save