Влияние сокращения потребления жиров на массу тела у детей

Этот перевод устарел. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы увидеть последнюю версию этого обзора на английском языке.

Вопрос обзора

Какова взаимосвязь между количеством жира, которое потребляет ребёнок, с его весом и количеством жира в теле?

Актуальность

Чтобы попытаться наилучшим образом предотвратить развитие избыточного веса и ожирения у людей, нам необходимо понять, каким должно быть идеальное количество жира в нашем рационе, и, особенно, как оно (количество потребляемого жира) связано с массой тела и полнотой. Это соотношение отличается у детей по сравнению со взрослыми, потому что дети все еще растут и развиваются.

Характеристика исследований

В этом обзоре было рассмотрено влияние сокращения потребления жиров на массу тела и полноту у здоровых детей в возрасте от двух до 18 лет, которые не собирались снижать вес. Мы провели всеобъемлющий поиск исследований до мая 2017 года.

Основные результаты

Мы нашли три рандомизированных контролируемых испытания (клинические испытания, в которых людей в случайном порядке распределяют в одну из двух или более групп лечения), проведённых среди 1054 детей в странах с высоким уровнем дохода (богатых), в которых сравнивали детей, которые потребляли небольшое количество жира (30% или меньше от общего количества суточной энергии) с детьми, которые потребляли обычное или модифицированное количество жира (более чем 30% от общего количества суточной энергии) в течение от одного до семи лет. Некоторые из этих результатов показали, что пониженное потребление жиров может уменьшить индекс массы тела (ИМТ; измерение жира в теле по соотношению роста и веса), а также уровень различного вида холестерина в крови. Однако, эти эффекты изменялись во времени, приводя к некоторым результатам, свидетельствующим о том, что низкое потребление жиров может оказать небольшое влияние или не оказать влияния вовсе. Доказательства из одного испытания указывают на то, что низкое потребление жиров не оказывает влияния на уровень одного типа холестерина в крови (называемого ХЛВП) и может не оказывать влияния на рост по сравнению с повышенным потреблением жиров. Это доказательство не может однозначно применяться для всех здоровых детей, поскольку два исследования были проведены у детей с повышенным уровнем холестерина.

Мы также рассмотрели 21 исследование, в которых наблюдались примерно 25059 детей, у них измеряли потребление жира, массу тела, ИМТ, а также проводили другие измерения тела в течение времени (когортные исследования). Более половины этих когортных (групповых) исследований, в которых рассматривались проблемы ожирения, установили, что с увеличением потребления жира, ожирение может прогрессировать в этом же направлении. Однако, результаты варьировали во всех этих исследованиях, и мы не смогли сделать никаких утвердительных выводов.

Качество доказательств

Мы не нашли доказательств высокого качества, которые бы отвечали на этот вопрос. Доказательства из когортных были в основном очень низкого качества, поэтому мы не уверены в их результатах и не можем сделать выводы. В трёх рандомизированных клинических испытаниях результаты, которые нас интересовали, были либо среднего, либо очень низкого качества. Мы не смогли сделать какие-либо выводы о детях в странах с низким и среднем уровнем дохода, так как 23 из 24 исследований проводились в странах с высоким уровнем дохода. Требуются более качественные долгосрочные исследования, которые также включают детей из стран с низким и средним уровнем дохода.

Заметки по переводу: 

Перевод: Паршин Роман Леонидович. Редактирование: Камалова Аэлита Асхатовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru

Share/Save