Окскарбазепин как дополнение при лекарственно-устойчивой фокальной эпилепсии

Актуальность

Эпилепсия - это неврологическое расстройство, которое вызывает у людей судороги. Большинство людей могут контролировать свою эпилепсию с помощью одного противоэпилептического средства. Некоторые люди, однако, нуждаются в нескольких противоэпилептических средствах для контроля эпилепсии, и в таких случаях говорят о лекарственно-устойчивой эпилепсии. Окскарбазепин является противоэпилептическим лекарством и похож на старое противоэпилептическое средство - карбамазепин. Окскарбазепин можно принимать в качестве дополнительного лечения, наряду с другими противоэпилептическими средствами, для лечения лекарственно-устойчивой эпилепсии.

Цель обзора

В этом обзоре изучали, является ли окскарбазепин переносимым и эффективным при применении наряду с другими противоэпилептическими средствами у людей с лекарственно-устойчивой фокальной эпилепсией (эпилепсией, происходящей из одной области головного мозга).

Результаты

Мы включили шесть клинических испытаний, в которых исследовали окскарбазепин в качестве дополнения к лечению у людей с лекарственно-устойчивой фокальной эпилепсией. В исследованиях приняли участие 1593 человека, возраст которых составлял от 1 месяца до 65 лет.

У людей, которые получали окскарбазепин в дополнение к своим обычным противоэпилептическим средствам, была больше вероятность снижения частоты приступов на 50% или более, по сравнению с людьми, которые получали контрольное лечение, которое, как полагают, имеет малый эффект или вообще никакого эффекта. У них также была больше вероятность (почти в три раза) прекращения всех видов судорог, чем у тех, кто получал контрольное лечение. Оба из этих результатов позволяют предполагать, что окскарбазепин эффективен при лечении лекарственно-устойчивой фокальной эпилепсии. Эти выводы, однако, основаны на доказательствах низкой степени определенности. Это означает, что мы не уверены в том, что результаты, о которых мы сообщили, являются точными.

Люди, получавшие дополнительное лечение окскарбазепином, также с большей вероятностью выбывали из исследований и чаще испытывали побочные эффекты, в том числе головокружение и сонливость, чем люди, получавшие дополнительное контрольное лечение. Доказательства в отношении отказа от лечения были умеренной определенности, а это означает, что мы можем быть достаточно уверены в том, что это является истинным эффектом.

Выводы авторов

Из-за низкой определенности доказательств мы не можем быть уверены, что окскарбазепин является эффективным дополнительным лечением для людей с лекарственно-устойчивой фокальной эпилепсией. Вместо этого, у нас есть опасения по поводу переносимости окскарбазепина из-за возросшего числа людей, которые отказались от лечения и испытывали побочные эффекты.

Доказательства актуальны по состоянию на сентябрь 2018 года.

Заметки по переводу: 

Перевод: Белицкий Иван Леонидович. Редактирование: Юдина Екатерина Викторовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Кокрейн Россия - Cochrane Russia, Cochrane Geographic Group Associated to Cochrane Nordic. По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochranerussia@gmail.com

Tools
Information
Share/Save