Магнитно-резонансная томография (МРТ) для диагностики острого аппендицита

Вопрос обзора

Проверить точность магнитно-резонансной томографии (МРТ), инструмента медицинской визуализации, используемого для получения детальных снимков внутренних органов, для диагностики аппендицита.

Почему диагностика аппендицита важна?

Аппендицит - очень распространенное заболевание, которое обычно лечат хирургическим путем (экстренной операцией), однако иногда его бывает трудно диагностировать. Диагноз аппендицита может быть выставлен неправильно у одного из четырех пациентов. Такие методы (инструменты), как МРТ, помогают быстро диагностировать аппендицит на ранней стадии.

Что было изучено в этом обзоре?

Мы изучили точность МРТ при аппендиците у всех пациентов.

Каковы основные результаты этого обзора?

Для того, чтобы рассчитать точность МРТ, мы проанализировали результаты 58 исследований с 7462 участниками. Результаты этих исследований показывают, что теоретически, если бы МРТ использовалась у 1000 пациентов с подозрением на аппендицит, из которых у 250 пациентов действительно был аппендицит, то:

- примерно у 250 пациентов результаты МРТ будут указывать на аппендицит, причем у 12 из них аппендицита на самом деле не будет; и

- из 750 пациентов с результатом, указывающим на отсутствие аппендицита, у 30 действительно будет аппендицит.

Результаты МРТ оставались очень точными, когда рассматривали конкретно взрослых, беременных женщин и детей.

Насколько надежны результаты исследований в этом обзоре?

При проведении большинства исследований были проблемы, которые могли привести к тому, что МРТ казалась более точной, чем она есть на самом деле.

К кому применимы результаты этого обзора?

Результаты применимы к людям с подозрением на аппендицит, включая взрослых, беременных женщин и детей. Большинство исследований проводились в крупных университетских больницах в Европе и Северной Америке. Пациенты часто проходили ультразвуковое исследование без четкого результата.

Какова ключевая информация из этого обзора?

На основании исследований, включенных в этот обзор, МРТ представляется очень точным тестом (методом) при диагностике аппендицита. Вероятность ошибочно диагностировать или пропустить аппендицит составляла менее 5%. Однако, поскольку в большинстве включенных исследований были проблемы, мы не можем полностью полагаться на их результаты. Хотя МРТ является многообещающим диагностическим методом, до проведения более качественных исследований мы не можем определенно рекомендовать использование МРТ для диагностики аппендицита.

Насколько актуален этот обзор?

Мы провели поиск исследований, опубликованных до февраля 2021 года.

Заметки по переводу: 

Перевод: Купцевич Ольга Вячеславовна. Редактирование: Юдина Екатерина Викторовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия на базе Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования (РМАНПО). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochranerussia@gmail.com

Tools
Information
Поделитесь