Улучшает ли предтрансфузионная [перед переливанием крови] отмывка красных клеток крови исходы со стороны здоровья у недоношенных детей?

Актуальность: Младенцам, рожденным преждевременно, или с низкой массой тела при рождении, могут проводить переливание крови по ряду причин. Например, в некоторых случаях они еще не способны продуцировать собственные клетки крови; им может требоваться проведение нескольких анализов крови для мониторирования их состояния; или они могут нуждаться в дополнительном количестве крови при критических состояниях.

Исследования у детей старшего возраста и у взрослых показали, что процесс "отмывания" клеток крови перед переливанием улучшает краткосрочные и долгосрочные исходы. Во время отмывания из крови удаляются почти все белки плазмы и большинство белых клеток крови, что может помочь уменьшить побочные эффекты, связанные с переливанием крови. Мы хотели узнать, могут ли такие же положительные эффекты наблюдаться у недоношенных детей.

Вопрос обзора: Мы хотели узнать, уменьшает ли отмывание клеток крови (перед переливанием крови) вероятность заболеваний, которые обычно возникают у недоношенных детей. Некоторыми из исходов, которые мы рассмотрели, были заболевания, поражающие глаза (ретинопатия недоношенных), легкие (хроническое заболевание легких), головной мозг (внутрижелудочковые кровоизлияния или кисты), и долгосрочные проблемы, связанные с развитием. Мы также хотели рассмотреть другие исходы, такие как продолжительность пребывания в больнице и острые трансфузионные реакции [реакции, связанные с переливанием крови].

Основные результаты: При разработке этого обзора мы нашли только одно исследование, в котором оценивали эффекты отмывания клеток крови до проведения процедуры переливания крови у недоношенных детей. В это исследование было включено небольшое число младенцев. Исходами, о которых сообщали в этом исследовании, и которые отвечали критериям нашего обзора, были смертность, продолжительность искусственной вентиляции легких и длительность первичной госпитализации. Результаты для всех этих исходов были очень неопределенными. Отмывание клеток крови может быть полезным или вредным, но пока мы не можем сделать определенные выводы.

Качество доказательств: Из имеющихся доказательств было сложно сделать какие-либо выводы о том, может ли отмывание крови быть полезным или нет для недоношенных детей. В настоящее время нет строгих доказательств, показывающих, что отмывание крови дает какие-то различия в исходах недоношенных детей.

Заметки по переводу: 

Перевод: Нурхаметова Диляра Фархадовна. Редактирование: Юдина Екатерина Викторовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: lezign@gmail.com

Tools
Information
Share/Save