Систематический обзор рандомизированных контролируемых испытаний по эффективности и безопасности колхицина у людей с перикардитом

Перикардит - это воспаление и отек ткани, покрывающей сердце снаружи. При перикардите возникает сильная и мучительная боль в груди и лихорадка, однако основной проблемой являются повторяющиеся атаки перикардита. Колхицин - это старое лекарство, которое используют для лечения других воспалительных заболеваний, таких как подагра.

Мы хотели выяснить, лучше или хуже колхицин в отдельности или в сочетании с другими лекарствами, в сравнении с альтернативными видами терапии в профилактике перикардита. Мы рассмотрели все рандомизированные контролируемые испытания, в которых изучали эффект колхицина в профилактике рецидивов перикардита у людей с перикардитом. Мы нашли четыре испытания с участием 564 человек с периодом наблюдения не менее 18 месяцев. В двух исследованиях изучали применение колхицина у людей с рецидивирующим перикардитом, а в двух других - использование колхицина у людей с первым эпизодом перикардита. Доказательства актуальны до августа 2014 года.

Испытания показали, что люди, принимающие колхицин, имеют более низкий риск развития рецидивов перикардита и более высокий процент облегчения симптомов. Предполагается, что через 18 месяцев можно избежать одного случая рецидива перикардита у каждых четырех человек, получающих колхицин с НПВС, а не только НПВС. О неблагоприятных эффектах сообщали во всех испытаниях и они встречались у 15 человек (9%) из 162, принимающих колхицин. Неблагоприятные эффекты включали боль в животе, тошноту и рвоту.

Дизайн двух исследований предполагал, что участники знали тип применяемого вмешательства (лечения), а люди в группе сравнения не принимали плацебо. Результаты этих исследований могут преувеличивать эффекты лекарства.

Имеющиеся доказательства позволяют предположить полезное влияние колхицина на предотвращение рецидивов перикардита, однако это основано на ограниченном числе небольших испытаний. В настоящее время проводится больше испытаний, и мы ожидаем их результатов, чтобы увидеть, будет ли польза колхицина подтверждена.

Заметки по переводу: 

Перевод: Потапов Александр Сергеевич. Редактирование: Юдина Екатерина Викторовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия на базе Казанского федерального университета. По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru

Tools
Information