Интерферон для лечения пациентов с меланомой после хирургического удаления опухоли

Меланома кожи является одним из самых смертоносных видов рака кожи, и заболеваемость ею растет во всех западных странах. Более того, меланома является одной из солидных опухолей, наиболее устойчивых к лечению химиотерапией, это означает, что перспективы для людей, у которых рак распространился в организме (отдаленные метастазы) мрачные, и из этих больных только 10% выживают более 5 лет.

После хирургического удаления первичной опухоли и при отсутствии отдаленных метастазов заболевания, люди с меланомой имеют вариабельный прогноз: на самом деле, от 40% до 90% этих пациентов живы через 5 лет. Поэтому адъювантная (т.е. послеоперационная) терапия была предложена, чтобы снизить риск смерти у пациентов с меланомой высокого риска, имеющих более агрессивные опухоли, которые идентифицируются в соответствии с патологическими особенностями, например, первичной толщиной опухоли и состоянием регионарных лимфатических узлов (стадия болезни).

Единственное соединение, которое показало положительные терапевтические эффекты в этой группе пациентов – это интерферон-альфа, который является белком, вырабатываемым в макрофагах человека (один из типов белых кровяных клеток) и известен своей противовирусной и противоопухолевой активностью.

В этом обзоре мы собрали доказательства из 18 рандомизированных контролируемых испытаний, включивших более 10000 участников, для проверки гипотезы, что лечение интерфероном может улучшить выживание людей с меланомой с высоким риском распространения после хирургического удаления опухоли.

В то время как не все исследования показали увеличение выживаемости пациентов, получавших интерферон, объединив имеющиеся доказательства, мы обнаружили, что послеоперационное применение интерферона улучшает выживаемость пациентов с меланомой высокого риска. В среднем, токсичность, ассоциированная с применением интерферона (такая, как лихорадка и усталость) ограничена; кроме того, она является обратимой, когда терапия прекращается. Поскольку интерферон-альфа является единственным препаратом, одобренным к применению после операции у пациентов с меланомой высокого риска, усилия по выявлению тех, кто может извлечь наибольшую пользу из этого лечения очень важны для того, чтобы избежать ненужную токсичность у тех, кто не получит пользу от лечения интерфероном-альфа. Сочетание интерферона с новыми лекарственными средствами является другой сферой продолжающихся исследований для увеличения продолжительности жизни людей с меланомой высокого риска.

Заметки по переводу: 

Перевод: Титаренко Альбина Фаритовна. Редактирование: Хазиахметова Вероника Николаевна, Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Казанский федеральный университет. По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, свяжитесь с нами по адресу: lezign@gmail.com

Tools
Information
Share/Save