Предотвращает ли наложение вокруг стомы протезной сетки образование грыж и общий дискомфорт у пациентов?

Вопрос обзора

В этом обзоре оценивали, влияло ли наложение сетки (инородного материала) вокруг стомы (созданного хирургическим путем отверстия в кишечнике и брюшной стенке для выведения кала) в момент ее формирования на образование грыж (выход содержимого брюшной полости через слабое место в брюшной стенке) вокруг стомы у участников исследований. Мы также хотели оценить риски или осложнения, связанные с наложением сетки, в сравнении с ее отсутствием.

Актуальность

До 50 % людей, которым формировали стомы, сталкиваются с образованием грыж вокруг них. Со временем грыжа может увеличиться, что вызовет значительный дискомфорт и приведет к ограничению работоспособности и физической активности пациентов. Также могут возникнуть косметические дефекты и потребоваться повторная операция.

Характеристика исследований

В результате поиска данных в январе 2018 года мы включили 10 клинических испытаний с 844 участниками. Исследования оценивали с помощью стандартного протокола Кокрейновского обзора. В испытаниях сравнивали частоту грыжеобразования вокруг стомы в группе пациентов, которым при ее формировании наложили сетку, и контрольной группе, где сетку не накладывали.

Основные результаты

Мы обнаружили, что наложение сетки вокруг стомы в момент ее формирования снижает частоту грыжеобразования. Участники с сеткой сталкивались с осложнениями столь же часто, как и те, у кого сетки не было.

Качество доказательств

Мы нашли доказательства низкого качества в пользу наложения сетки людям со стомой.

Заметки по переводу: 

Перевод: Lidiya Koval. Редактирование: Кукушкин Михаил Евгеньевич. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru

Tools
Information
Share/Save