Антибиотики для предотвращения инфицирования ожоговых ран

Ожоговые раны являются серьезной проблемой. Они связаны с высокой смертностью, нарушением трудоспособности, многократными хирургическими процедурами, длительной госпитализацией, а также высокими затратами здравоохранения.

С целью снижения риска инфицирования ран у пациентов с ожогами применяют различные антибиотики. Некоторые антибиотики наносят местно, на кожу (местное лечение), другие антибиотики применяют внутрь или вводят с помощью инъекции, и влияют на весь организм (системное лечение). Не ясно, является ли профилактическое использование антибиотиков полезным.

В этот обзор включены тридцать шесть исследований с участием 2117 человек. В исследованиях сравнивали людей с ожогами, которые получали антибиотики, с людьми, также имеющими ожоги, которые получали неактивное лечение (плацебо), не получали лечения, получали лечение с помощью раневых перевязок или получали другие препараты местного применения или антибиотики. В двадцати шести испытаниях (72%) оценивали антибиотики местного применения и в меньшем числе испытаний оценивали антибиотики, принимаемые внутрь, внутривенно или через дыхательные пути. Большинство исследований были небольшими и плохого качества.

Были некоторые доказательства того, что определенный антибиотик (сульфадиазин серебра), наносимый непосредственно на ожог, в действительности увеличивает частоту инфицирования от 8% до 80%. С другой стороны не было достаточных научных доказательств о влиянии антибиотиков, которые бы позволили сделать надежные выводы.

Заметки по переводу: 

Перевод: Калашникова Маргарита Сергеевна. Редактирование: Юдина Екатерина Викторовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru

Tools
Information