Тракция за пуповину для рождения плаценты

Третий период родов это период времени между рождением ребенка и полным изгнанием плаценты. После рождения ребенка имеет место некоторая потеря крови в результате отделения плаценты. Послеродовое кровотечение (ПРК) является основной причиной материнской смертности как в странах с высоким, так и с низким уровнем дохода. "Активное ведение третьего периода родов" означает назначение матери лекарств (обычно инъекций), чтобы помочь матке сократиться, пережатие пуповины ребенка и потягивание пуповины, в то время как применяется противодавление, чтобы помочь рождению плаценты (контролируемая тракция за пуповину, КТП). Это может быть неудобным для матери и может влиять на её предпочтения относительно естественных родов. Акушерам необходимо специальное обучение, чтобы проводить КТП.

Этот обзор рандомизированных контролируемых испытаний включил три испытания на женщинах, рожающих естественным (влагалищным) путем. Испытания были методологически хорошими и результаты были последовательны (согласованы). Одно из этих испытаний было большим исследованием, проведенным в восьми странах, с участием более 23,000 женщин, другое было проведено в нескольких центрах Франции, с участием более 4000 женщин и третье исследование было моно-центровым испытанием в Уругвае, с участием почти 200 женщин. КТП не снижало с очевидностью тяжелое послеродовое кровотечение (ПРК) (потеря крови > 1000 мл), но приводило к небольшому его уменьшению (потеря крови > 500 мл) и не уменьшало среднюю кровопотерю. Тракция (КТП) уменьшала риск необходимости ручного отделения плаценты. Ее использование следует рекомендовать, если врачи имеют навыки безопасного выполнения КТП.

Заметки по переводу: 

Перевод: Нурхаметова Диляра Фархадовна. Редактирование: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Казанский федеральный университет - аффилированный центр в Татарстане Северного Кокрейновского Центра. По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: lezign@gmail.com

Tools
Information
Share/Save