Подсчет движений плода для оценки его благополучия

Доказательств о подсчете движений малыша в утробе матери для проверки его благополучия не достаточно.

Обычно матери могут чувствовать движения своих младенцев в утробе, начиная со срока около 16 - 20 недель. Активность младенцев в утробе матери может значительно варьировать, некоторые из них могут быть очень активны, а другие не столь активны. Уменьшение нормальной картины движений младенца может быть признаком проблем с благополучием ребенка и что, для ребенка может быть лучше, если он родится раньше. Поэтому было предложено, чтобы мама ежедневно подсчитывала движения младенца. Можно делать это разнообразными способами, и она (мать) может определить изменение нормальной картины движений ребенка. Кроме того, матери следует сказать об этом ухаживающим, чтоб они смогли провести дополнительные анализы и предотвратить смерть младенца. Тем не менее, иногда такие тесты могут вызвать некоторое беспокойство у женщин и могут быть трудны для некоторых женщин, особенно, когда мать занята на работе или ухаживает за другими маленькими детьми, поэтому очень важно оценить, насколько эти тесты действенны.

Обзор испытаний обнаружил пять исследований с участием 71,458 женщин, сравнивающих два метода подсчета движений плода: подсчет движений плода против анализа гормонов и рутинный подсчет движений плода по сравнению со стандартной дородовой помощью, как определено авторами испытания. В исследованиях, которые сравнивали рутинный подсчет движений плода в утробе матери со смешанным или неопределенным подсчетом, не было разницы по числу мертворождений, кесаревых сечений, низкой массы тела при рождении (менее 10-го процентиля) и привязанности ребенка к матери; наблюдалось снижение тревожности женщин в группе подсчитывающих движения плода. Была тенденция к большей частоте дородовой госпитализации. При сравнении подсчета движений ребенка с анализами гормонов, было меньше посещений больницы среди женщин, которые подсчитывали движения, и у меньшего числа детей в группе анализа гормонов были низкие баллы по шкале Апгар, которая оценивает состояние ребенка после рождения. Не было какой-либо разницы между группами в отношении частоты кесаревых сечений и других результатов (исходов). Не было сообщений о "перинатальных смертях или тяжелых заболеваниях". При сравнении различных методов подсчета движений плода (один раз в день по сравнению с более чем один раз в день) было показано что, женщины были более привержены к подсчету, если делали это один раз в день, ссылаясь на меньшее прерывание их повседневной деятельности как одну из причин. Частота кесаревых сечений не отличалась в группах, а о перинатальных смертях или тяжелых болезнях не сообщалось. Число исследований и их методологическое качество были не достаточными для точной оценки мертворождений. Предлагается проведение дальнейших испытаний, и было бы очень важно оценить тревожность и взгляды женщин в дополнение к способности подсчета движений плода предотвращать мертворождения.

Заметки по переводу: 

Перевод: Джамалбеков Алмаз Рысбекович. Редактирование: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: lezign@gmail.com

Tools
Information
Share/Save