Людям с персистирующей формой астмы часто необходимо дополнительное лечение к регулярному приему ингаляционных стероидов. Некоторые препараты бета-агонистов длительного действия находятся в одном ингаляционном устройстве с кортикостероидами. Ингаляционные стероиды предназначены для лечения воспаления дыхательных путей, а бета-агонисты длительного действия способствуют расширению дыхательных путей, уменьшению симптомов заболевания и улучшению функции легких. Этот систематический обзор рассматривал рандомизированные контролируемые испытания, сравнивающие две общедоступные комбинации стероидов и бета-агонистов длительного действия, вводимые в фиксированных дозах через один ингалятор (флутиказон/сальметерол и будесонид/формотерол). Мы включили пять испытаний, в которых участвовало 5537 человек. Испытания в целом хорошего качества, но включали только взрослых и подростков, но не детей. Участники уже принимали регулярно ингаляционные стероиды до начала испытания и имели астму легкой или умеренной степени тяжести по результатам исследования их дыхательных путей. Мы обнаружили, что число людей, которым потребовалось лечение стероидами для приема внутрь и госпитализация было одинаковым для двух групп сравнения, но в связи со статистической неопределенностью этого результата мы не можем полностью исключить важные различия в пользу той или иной комбинации препаратов. Дополнительные испытания позволят сделать более надежные выводы о том, как эти препараты действуют по сравнению друг с другом. Мы также рассматривали серьезные побочные эффекты. Вновь результаты не показали, что одна комбинация была лучше другой, но опять эти результаты были неточными, поэтому мы не можем быть в этом уверены. Тем не менее, функция легких и частота использования лекарств для купирования приступов были похожи между двумя группами сравнения. Мы не смогли оценить относительные эффекты этих препаратов на смертность, потому что смертей было мало, что приводит к статистической неопределенности; в пяти испытаниях погиб один человек. Качество жизни было оценено по-разному в двух испытаниях, и мы не могли сравнить два метода лечения по этому показателю. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить и лучше объяснить находки этого обзора. В частности приоритетными являются испытания, которые оценивали бы влияние этих методов лечения у детей, а также испытания, которые измеряли бы качество жизни.
Заметки по переводу: Перевод: Кораблева Анна Александровна. Редактирование: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Казанский федеральный университет. По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, свяжитесь с нами по адресу: lezign@gmail.com