Вакцины для профилактики гриппа у людей с астмой

Астма - это заболевание, поражающее дыхательные пути – маленькие трубки, которые обеспечивают движение воздуха в и из легких. К обычным симптомам астмы относятся кашель, свистящие хрипы, одышка и стеснение в груди. Симптомы могут быть эпизодическими или постоянными. Когда человек, который болен астмой, вдыхает астматический триггер (то, что раздражает дыхательные пути), мышцы в стенках дыхательных путей сжимаются так сильно, что дыхательные пути становятся более узкими, а слизистая оболочка дыхательных путей воспаляется и начинает набухать. Для многих людей с астмой вирусы простуды и гриппа вызывают эти симптомы (являются триггерами). Следовательно, заражение вирусом гриппа усугубляет их астму, а введение гриппозной вакцины может защитить людей от некоторых вирусов гриппа, с которыми они встретятся в конкретную зиму. Однако, эффекты гриппозной вакцины не однозначны, так как также существует вероятность того, что сам грипп может привести к обострению астмы. Нынешние Британские рекомендации рекомендуют, чтобы лица, относящиеся к группам высокого риска, такие как люди с тяжелой формой астмы, каждую зиму делали прививку от гриппа (NHS выбор); однако, есть ограниченные доказательства такого подхода.

В этом обзоре мы оценили доказательства из рандомизированных клинических испытаний (РКИ) в отношении пользы и вреда всех видов вакцинации против гриппа у взрослых и детей (старше двух лет) с астмой.

В одном испытании с участием 696 детей оценили пользу инъекций инактивированной противогриппозной вакцины (инактивированные вирусные вакцины относятся к типу вакцин, которые используют в США и Великобритании в настоящее время и не вызывают грипп). Не было выявлено значимых различий в числе людей, перенесших приступ астмы (ухудшение симптомов). Однако в те недели, когда у детей был положительный анализ на простуду, при использовании вакцины были отмечены улучшения в показателях симптомов астмы (люди говорили, что симптомов было меньше) по сравнению с теми, кто не прошел вакцинацию против гриппа.

В двух испытаниях с участием 1526 взрослых и 712 детей, в которых им вводили инактивированную вакцину против гриппа, были изучены пагубные эффекты вакцинации, развивающиеся сразу после инъекции. Эти исследования исключили вероятность того, что более четырех из 100 человек испытывали приступы астмы в течение первых двух недель после вакцинации. Было недостаточно информации для сравнения разных типов вакцинации.

Заметки по переводу: 

Перевод: Муллина Лилианна Ленаровна. Редактирование: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru

Tools
Information
Share/Save