Intervensi untuk rawatan bagi gangguan bau berterusan (disfungsi olfaktori) selepas jangkitan COVID-19

Mengapa ini penting

Deria bau adalah kritikal untuk seseorang menikmati bau dan rasa, dan penting untuk keselamatan. Semasa pandemik COVID-19 terdapat peningkatan fokus pada perubahan deria bau sebagai salah satu gejala awal berkaitan dengan jangkitan. Ini boleh jadi pengurangan, perubahan atau kehilangan sepenuhnya deria bau. Bagi kebanyakan orang, hal ini bersifat sementara, namun bagi sebilangan orang hal ini berlangsung selama beberapa minggu atau bulan. Sekiranya seseorang kehilangan deria baunya untuk tempoh yang panjang (lebih dari empat minggu setelah menghidap COVID-19), kami tidak tahu sama ada terdapat rawatan yang dapat membantunya sembuh.

Bagaimana kami mengenalpasti dan menilai bukti

Kami telah mencari literatur perubatan, mengenal pasti kajian yang relevan dan merumuskan keputusannya. Kami telah menilai kualiti kajian dan juga kepastian bukti. Faktor-faktor yang mempengaruhi hal ini termasuklah saiz kajian, kaedah yang digunakan untuk melaksanakannya dan bagaimana keputusannya dilaporkan oleh penyelidik. Berdasarkan ini, kami mengelaskan bukti sebagai berkepastian sangat rendah, rendah, sederhana atau tinggi.

Apa yang telah kami temui

Satu-satunya kajian lengkap yang kami temui menyertakan 18 orang. Semua pesakit mempunyai masalah dengan deria bau mereka yang berlanjutan selama sekurang-kurangnya empat minggu, dan bermula setelah jangkitan COVID-19. Masalah dengan deria bau dikenal pasti menggunakan ujian pengenalpastian bau khas yang dilakukan oleh pasukan penyelidik. Pesakit-pesakit dibahagikan secara rawak kepada dua kumpulan: mereka yang akan menerima rawatan dan mereka yang tidak. Rawatan dalam kes ini adalah penggunaan tablet steroid, diberi dengan semburan hidung (terdiri daripada campuran steroid, dekongestan dan agen yang memecah lendir). Para penyelidik mengikuti mereka selama 40 hari dan keputusannya ditunjukkan di bawah:

Kortikosteroid sistemik dan pengairan hidung (kortikosteroid intranasal/dekongestan/mukolitik) berbanding tanpa rawatan

Kami tidak tahu sama ada tablet steroid dengan pengairan hidung adalah lebih baik atau lebih teruk berbanding tanpa rawatan pada:

- memulihkan deria bau kembali normal selepas 40 hari;
- mengubah deria bau selepas 40 hari;
- menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini.

Ini kerana bukti yang kami dapati mempunyai kepastian yang sangat rendah, terutama disebabkan oleh fakta bahawa hanya kajian yang dikenal pasti dan melibatkan sebilangan kecil pesakit.

Kami menemui sejumlah kajian lain yang sedang dijalankan, tetapi belum ada keputusan dari kajian ini yang dapat disertakan dalam ulasan ini.

Apakah maksudnya

Adalah tidak jelas sama ada penggunaan steroid dengan pengairan hidung dapat mengatasi masalah dengan deria bau selepas COVID-19, atau sama ada ia berpotensi menyebabkan bahaya.

Rawatan lain sedang dikaji. Ulasan ini adalah 'ulasan sistematik hidup', bermaksud bahawa kami akan terus memeriksa kajian baru yang mungkin relevan, dan ulasan akan terus dikemas kini apabila ada keputusan tambahan.

Sejauh manakah ulasan ini dikemas kini?

Bukti dalam Ulasan Cochrane ini adalah terkini sehingga Disember 2020.

Nota terjemahan: 

Diterjemahkan oleh Amirul Mohd Sallehuddin Mannan (Hospital Wanita dan Kanak-kanak Sabah). Disunting oleh Shazlin Shaharudin (Universiti Sains Malaysia). Untuk sebarang pertanyaan sila hubungi cochrane@rcsiucd.edu.my

Tools
Information