Persepsi dan pengalaman pekerja kesihatan mengguna teknologi mHealth untuk menyampaikan perkhidmatan penjagaan kesihatan primer: sintesis bukti kualitatif

Apakah matalamt ulasan ini?

Matlamat penyelidikan kualitatif Ulasan Cochrane ini adalah untuk meneroka pandangan dan pengalaman pekerja kesihatan dalam penggunaan telefon bimbit dan tablet apabila menyampaikan perkhidmatan penjagaan kesihatan primer. Bagi menjawabnya, kami menganalisis 43 kajian tentang pandangan dan pengalaman pekerja kesihatan terhadap program kesihatan bergerak (mHealth).

Mesej utama

Pekerja kesihatan menyambut baik manfaat mHealth, dan menjelaskan bagaimana mereka mengguna telefon bimbit untuk memperbaik kerja dan hubungan satu sama lain dan dengan klien. Walau bagaimanapun, mereka juga mengalami cabaran, termasuk liputan rangkaian dan akses elektrik yang buruk. Orang yang melaksanakan program mHealth perlu berusaha menangani cabaran ini dan memanfaatkan pengalaman positif pekerja kesihatan.

Apakah yang dikaji dalam ulasan ini?

Pekerja kesihatan sering mengguna telefon bimbit dan tablet untuk memberi perkhidmatan. Adalah penting untuk memahami pandangan pekerja kesihatan tentang peranti tersebut, kerana ia boleh mempengaruhi kualiti perkhidmatan. Kami mencari kajian-kajian yang meneroka pandangan dan pengalaman pekerja kesihatan menggunakan peranti mudah alih dalam penjagaan primer.

Apakah penemuan utama ulasan ini?

Kami mensampel 43 daripada 53 kajian yang disertakan dalam ulasan ini. Kebanyakannya dari negara berpendapatan rendah atau sederhana, dan menyertakan pekerja kesihatan awam dan profesional kesihatan. Ramai yang menggunakan telefon bimbit atau tablet ketika menyampaikan penjagaan kesihatan kepada ibu, kanak-kanak atau bayi baru lahir. Kebanyakan peranti mudah alih mempunyai perisian yang membantu pekerja kesihatan mengikuti langkah yang betul apabila memberi perkhidmatan. Pekerja kesihatan juga menggunakan telefon bimbit untuk berkomunikasi dengan klien, dan merakam maklumat kesihatan klien.

Kami berkeyakinan sederhana atau tinggi dalam penemuan-penemuan berikut.

mHealth mengubah cara kerja pekerja kesihatan dengan satu sama lain : pekerja kesihatan menghargai lebih berhubungan dengan rakan sekerja, dan berpendapat ini memperbaiki koordinasi dan kualiti penjagaan. Walau bagaimanapun, sesetengah menjelaskan masalah apabila rakan sekerja yang lebih senior tidak respon atau respon dalam kemarahan. Sesetengah orang lebih suka hubungan bersemuka dengan rakan sekerja. Sesetengah orang percaya mHealth memperbaik pelaporan mereka, sementara yang lain menganggapnya seperti ‘big brother watching’.

mHealth mengubah cara pekerja kesihatan menyampaikan penjagaan : pekerja kesihatan menghargai bagaimana mHealth membolehkan mereka melaksanakan tugas baharu, bekerja secara fleksibel, dan menghubungi klien di kawasan yang sukar sampai. Mereka menghargai mHealth apabila ia memperbaik maklum balas, kelajuan dan aliran kerja, tetapi tidak ketika ia perlahan atau memakan masa. Sesetengah pekerja kesihatan mendapati perisian sokongan keputusan berguna; yang lain menganggapnya mengancam kemahiran klinikal mereka. Kebanyakan pekerja kesihatan melihat mHealth lebih baik daripada kertas, tetapi yang lain melihat mHealth membuat lebih banyak kerja.

mHealth membawa kepada urusan dan hubungan baharu dengan klien dan komuniti : pekerja kesihatan merasa komunikasi dengan klien melalui telefon bimbit memperbaik penjagaan dan hubungan dengan klien, tetapi berpendapat sesetengah klien memerlukan kontak bersemuka. Pekerja kesihatan menyedari kepentingan melindungi maklumat sulit klien ketika menggunakan peranti mudah alih. Sesetengah pekerja kesihatan tidak keberatan dihubungi klien di luar waktu kerja, sementara yang lain inginkan batasan. Pekerja kesihatan menerangkan bagaimana sesetengah anggota komuniti mempercayai pekerja kesihatan yang menggunakan mHealth sementara yang lain meraguinya. Pekerja kesihatan menekankan masalah apabila klien perlu telefon mereka sendiri.

Penggunaan dan persepsi pekerja kesihatan terhadap mHealth boleh dipengaruhi oleh faktor kos, pekerja kesihatan, teknologi, sistem kesihatan dan masyarakat, akses rangkaian yang buruk, dan akses elektrik yang buruk : sesetengh pekerja kesihatan tidak keberatan menampung kos tambahan. Ada yang merungut kredit telefon tidak dihantar tepat pada waktunya. Pekerja kesihatan yang biasa mengguna telefon bimbit kadangkala lebih positif terhadap mHealth. Yang lain dengan kurang pengalaman, kadangkala berasa malu membuat kesalahan di hadapan klien atau bimbang tentang jaminan pekerjaan. Pekerja kesihatan menginginkan latihan, sokongan teknikal, peranti mesra pengguna, dan sistem bersepadu dengan sistem kesihatan elektronik sedia ada. Cabaran utama yang dialami pekerja kesihatan adalah sambungan rangkaian yang buruk, akses elektrik, dan kos mengecaj semula telefon. Masalah lain termasuklah telefon yang rosak. Faktor di luar sistem kesihatan juga mempengaruhi bagaimana pekerja kesihatan mengalami mHealth, termasuk isu bahasa, jantina, dan kemiskinan. Pekerja kesihatan berasa komitmen mereka kepada klien membantu mereka menghadapi cabaran ini.

Adakah ulasan ini mutakhir?

Kami mencari kajian yang diterbitkan sehingga Januari 2018.

Nota terjemahan: 

Diterjemah oleh Muhammad Faiz Mohd Adenan (University of New South Wales, Sydney). Disunting oleh Noorliza Mastura Ismail (Kolej Perubatan Melaka-Manipal). Untuk sebarang pertanyaan berkaitan terjemahan ini sila hubungi cochrane@rcsiucd.edu.my

Tools
Information
Share/Save