Suplemen vitamin dan mineral untuk mencegah demensia atau melambatkan penurunan kognitif pada orang yang mengalami masalah kognitif ringan

Soalan ulasan

Ulasan ini menyiasat sama ada orang yang mengalami masalah kognitif ringan boleh mengurangkan risiko mereka mengalami demensia, atau boleh menghalang memori mereka atau kemahiran berfikir yang lain daripada terus bertambah buruk, dengan mengambil vitamin atau mineral tambahan.

Latar belakang

Perubahan yang sedikit dalam memori dan kemahiran berfikir adalah perkara biasa apabila orang menjadi lebih tua. Apabila perubahan ini menjadi lebih buruk daripada yang diharapkan dalam penuaan normal, tetapi tidak cukup buruk untuk membuat aktiviti biasa seseorang sukar dikendalikan, maka orang tersebut dikatakan mengalami gangguan kognitif ringan (MCI). Orang yang mempunyai MCI berisiko mengalami demensia pada masa akan datang.

Vitamin dan mineral adalah bahan semulajadi yang diperlukan dalam diet untuk mengekalkan kesihatan. Mereka mempunyai banyak fungsi yang berlainan di dalam badan dan banyak yang penting untuk memastikan otak berfungsi dengan baik. Adalah dicadangkan bahawa supplemen pada makanan normal dengan dos tambahan vitamin atau mineral ini mungkin membantu mengekalkan kemahiran pemikiran atau mencegah demensia.

Ciri-ciri ulasan

Kami mendapati lapan kajian terkawal secara rawak (RCTs), yang menyelidik empat jenis vitamin atau pil mineral dengan membandingkannya dengan plasebo (pil palsu). Vitamin yang diuji adalah vitamin B (vitamin B6, vitamin B12 dan asid folat), vitamin E, dan vitamin E dan C yang diberikan bersama-sama. Satu-satunya mineral yang diuji adalah kromium.

Keputusan utama dan kualiti bukti

Gabungan vitamin B berbanding dengan plasebo

Lima kajian dengan jumlah 879 peserta berbanding vitamin B dengan plasebo. Empat gabungan kombinasi vitamin B6, vitamin B12, dan asid folik; satu kajian kecil menguji asid folik sendiri. Tiada kajian ini melaporkan sama ada peserta mengalami demensia. Kajian-kajian ini tidak mendapati bahawa memori atau kemahiran berfikir berbeza antara kumpulan orang yang mengambil supplemen vitamin B dan mereka yang mengambil plasebo selepas rawatan yang berlangsung enam bulan hingga dua tahun. Keyakinan kami terhadap keputusan pada ujian yang berbeza yang digunakan dalam kajian berbeza dari sederhana hingga sangat rendah. Dua tahun suplemen vitamin B nampaknya membantu memori dalam subkumpulan kecil peserta dalam satu kajian yang boleh dikenal pasti oleh ujian darah tertentu pada permulaan kajian. Satu kajian mendapati bahawa tidak mungkin memberi kesan kepada kualiti hidup peserta. Satu kajian mengimbas otak beberapa peserta dan melaporkan bahawa vitamin B boleh memperlambat kadar pengecutan otak.

Kesan dan kematian yang berbahaya dilaporkan dalam jumlah yang sangat sedikit peserta dan kami tidak dapat membuat kesimpulan sama ada atau tidak ada kemudaratan daripada mengambil kombinasi ini atau yang serupa dengan vitamin B.

Vitamin E berbanding dengan plasebo.

Satu kajian dengan 516 peserta membandingkan dos vitamin E (2000 IU sehari) yang agak tinggi untuk plasebo pada orang yang juga mengambil multivitamin yang mengandungi 15 IU vitamin E (keperluan harian untuk vitamin E adalah lebih kurang 30 IU). Risiko menghidap demensia disebabkan oleh penyakit Alzheimer (bentuk demensia yang paling biasa) mungkin tidak terjejas oleh rawatan tiga tahun dengan vitamin D yang tinggi. Kualiti bukti untuk hasil lain adalah lebih rendah, tetapi mungkin juga tidak ada kesan dos vitamin E ini pada ingatan tertentu atau kemahiran berfikir atau cara orang dapat menguruskan aktiviti harian mereka.

Vitamin E dan C berbanding dengan plasebo

Satu kajian dengan 256 peserta berbanding gabungan vitamin C dan E dengan plasebo. Ia tidak memberi kesan ke atas ingatan keseluruhan dan kemahiran berfikir, tetapi kami tidak yakin dengan hasil ini kerana kualiti bukti.

Chromium picolinate berbanding dengan plasebo

Hanya satu kajian yang sangat kecil dengan 26 peserta yang menyiasat kesan tambahan kromium. Kajian ini terlalu kecil untuk kita membuat kesimpulan.

Kesimpulan

Jumlah dan kualiti bukti penyelidikan tentang vitamin dan mineral untuk merawat MCI pada orang tanpa kekurangan nutrisi adalah terhad. Pada masa ini, tidak mungkin mengenal pasti sebarang supplemen yang boleh mengurangkan risiko orang yang mengalami demensia MCI atau yang boleh mengubati gejala mereka dengan berkesan. Lebih banyak penyelidikan diperlukan sebelum kita dapat menjawab soalan ulasan kami.

Nota terjemahan: 

Diterjemahkan oleh Wong Chun Hoong (Hospital Serdang). Disunting oleh Lai Nai Ming, School of Medicine, Faculty of Health and Medical Sciences, Taylor’s University, Malaysia. Untuk sebarang pertanyaan berkaitan terjemahan ini sila hubungi wong.chunhoong@hotmail.com.

Tools
Information