Pemberhentian yang cepat berbanding perlahan ubat antiepileptik

Latar belakang

Epilepsi ialah satu gangguan di mana sawan berulang (“fits”) disebabkan oleh pelepasan elektrik yang tidak normal dari otak. Ubat antiepilepsi digunakan untuk mencegah sawan ini. Pengambilan ubat antiepilepsi yang kerap mungkin mempunyai kesan sampingan jangka panjang. Apabila dalam remisi (bebas daripada sawan untuk beberapa kali), adalah logik untuk cuba menghentikan ubat. Dua isu penting adalah bagaimana dan bila untuk menghentikan mereka.

Matlamat ulasan

Ulasan ini menganalisis pelbagai kajian untuk bukti mengenai kelajuan pemberhentian ubat antiepilepsi. Kami termasuk kajian rawak terkawal yang menilai pemberhentian yang cepat atau perlahan (penirusan) ubat-ubatan ini selepas tempoh kawalan sawan yang berbeza-beza pada orang dengan epilepsi.

Keputusan

Kami hanya merangkumi dua kajian kecil yang dijalankan pada 206 kanak-kanak dengan epilepsi. Kajian termasuk tidak mendapati perbezaan dalam peratusan baki peserta yang bebas antara kumpulan penirusan yang cepat dan perlahan pada titik masa yang berbeza. Tiada data untuk langkah-langkah lain seperti status epileptikus (sawan panjang), kematian, penyakit yang berkaitan dengan sawan, dan kualiti hidup. Kami mendapati tiada kajian yang selesai menyiasat pemberhentian perubatan antiepilepsi di orang dewasa.

Pada masa ini, satu kajian Itali sedang dijalankan yang sedang menyiasat jika jadual pemberhentian yang perlahan atau cepat terhadap perubatan antiepilepsi yang mempengaruhi pengembalian sawan (pengulangan) di orang dewasa dengan sawan fokal atau menyeluruh selama sekurang-kurangnya dua tahun (tiada keputusan awal yang tersedia).

Kebolehpercayaan bukti

Kebolehpercayaan bukti daripada dua kajian termasuk adalah sangat rendah. Kedua-dua kajian telah dijalankan dalam sebilangan kecil peserta dan tiada cukup data untuk mengesan perbezaan antara kumpulan. Tambahan pula, mereka hanya merangkumi kanak-kanak, maka hasilnya tidak boleh diumumkan untuk orang dewasa. Oleh itu, tiada bukti terkini yang boleh dipercayai yang boleh didapati pada kadar penirusan optimum ubat antiepilepsi.

Bukti ini adalah terkini sehingga April 2019.

Nota terjemahan: 

Diterjemahkan oleh Adam Linoby (Universiti Teknologi MARA). Disunting oleh Wong Chun Hoong (Klinik Kesihatan Bandar Tun Hussein Onn). Untuk sebarang pertanyaan berkaitan terjemahan ini sila hubungi cochrane@rcsiucd.edu.my

Tools
Information
Share/Save