Penggunaan antibiotik untuk sakit gigi yang teruk (pulpitis tidak berbalik)

Terjemahan ini tidak kemaskini. Sila klik di sini untuk melihat versi Bahasa Inggeris terbaru Ulasan Sistematik ini.

Soalan ulasan
Adakah antibiotik oral berkesan dan selamat untuk merawat sakit pulpitis tidak berbalik (keradangan saraf dalam gigi/kerosakan saraf)?

LatarbelakangLatarbelakang
Pulpitis tidak berbalik terjadi apabila pulpa gigi (tisu dalam gigi yang mengandungi saraf) telah rosak terlalu teruk.Kesakitannya amat sangat dan boleh membuat seseorang terjaga di tengah malam dan ia merupakan sebab yang lazim untuk pesakit datang bagi penjagaan kecemasan.Semua gigi boleh terlibat, ia tidak terhad kepada kumpulan umur tertentu, dan ia sering terjadi akibat kerosakan gigi, gigi retak atau merekah atau trauma, oleh itu lebih kerap terjadi dalam kalangan pesakit dewasa 

Penjagaan piawai untuk pulpitis tidak berbalik - pembuangan segera pulpa gigi terbabit - kini diterima pakai secara meluas namun di sesetengah tempat antibiotik terus dipreskripsi.

Ciri kajian
Bukti ulasan ini adalah terkini sehingga 27 Januari 2016.
Satu kajian melibatkan 40 peserta dengan pulpitis (kerosakan saraf) dimasukkan. Terdapat seramai 20 orang setiap kumpulan, satu kumpulan dirawat dengan penisilin 500mg, satu kumpulan lagi diberi plasebo (tiada ramuan aktif) setiap enam jam selama tujuh hari.Semua peserta menerima ubat tahan sakit (ibuprofen dan parasetamol (asetaminofen) yang dicampur codeine.

Keputusan utama
Antibiotik tidak mengurangkan sakit gigi secara signifikan akibat pulpitis tidak berbalik.
Tambahan juga, tiada perbezaan dalam jumlah ibuprofen atau tablet Tylenol yang diguna dalam kedua-dua kumpulan selama tempoh kajian Pemberian penisilin tidak mengurangkan persepsi sakit, persepsi perkusi (mengetuk gigi) atau kuantiti ubat penahan sakit yang diperlukan oleh mereka yang dilanda pulpitis tidak berbalik secara signifikan. Tiada terdapat sebarang laporan tindakbalas atau kesan sampingan.

Bukti kualiti
Kajian ini melibatkan jumlah peserta yang kecil dan kualiti bukti untuk pelbagai hasil kajian adalah rendah.
Sehingga kini, tiada cukup bukti untuk memutuskan sama ada antibiotik dapat membantu keadaan ini.Ulasan ini menekankan perlunya lebih kajian yang berkualiti tentang penggunaan antibiotik untuk pulpitis tidak berbalik.

Nota terjemahan: 

Diterjemahkan oleh Noorliza Mastura Ismail ( Kolej Perubatan Melaka-Manipal ). Disunting oleh Lai Nai Ming ( School of Medicine, Taylor's University, Malaysia ). Untuk sebarang pertanyaan berkaitan terjemahan ini sila hubungi noorliza.mastura@manipal.edu.my 

Share/Save