Terapi kenangan untuk demensia

Soalan ulasan

Kami ingin mengetahui kesan terapi kenangan/reminiscence (RT) terhadap orang yang mengalami demensia. Secara khususnya, kami berminat terhadap kesan kepada kualiti hidup, komunikasi, kognisi (keupayaan umum untuk berfikir dan mengingati), mood, aktiviti harian dan hubungan. Kami juga berminat dengan sebarang kesan kepada penjaga.

Latar belakang

RT melibatkan perbincangan peristiwa dan pengalaman dari masa lalu. Ia bertujuan untuk mengingatkan kenangan, merangsang aktiviti mental dan meningkatkan kesejahteraan. Kenangan sering dibantu oleh alat peraga seperti video, gambar dan objek. Ia boleh berlaku dalam kumpulan atau dilakukan dengan orang sendiri, apabila ia sering menghasilkan beberapa bentuk kisah-kisah hidup yang diwujudkan. RT membantu orang tua dengan kemurungan. Ia mungkin sesuai untuk orang yang mengalami demensia kerana kemurungan adalah perkara biasa pada demensia dan kerana orang yang mengalami demensia biasanya mempunyai ingatan yang lebih baik untuk masa lalu jauh daripada peristiwa-peristiwa yang baru.

Kaedah-kaedah

Kami mencari kajian rawak terkawal di mana RT dibandingkan dengan tanpa rawatan atau dengan aktiviti yang tidak spesifik, seperti masa yang dibelanjakan dalam perbualan umum. Carian kami meliputi semua kajian yang tersedia hingga April 2017.

Keputusan-keputusan

Kami mendapati 22 kajian dengan 1972 peserta untuk dimasukkan ke dalam ulasan. Semua peserta mengalami demensia, kebanyakannya ringan atau sederhana. Beberapa peserta tinggal di rumah dan ada yang berada di rumah penjagaan. Tempoh kajian bervariasi dari empat minggu hingga dua tahun, dan jumlah keseluruhan masa yang dihabiskan untuk terapi bervariasi dari tiga hingga 39 jam. Secara keseluruhan, kami menganggap kebanyakan kajian dijalankan dengan baik.

Melihat semua kajian bersama-sama, nampaknya tiada kesan RT terhadap kualiti hidup yang dilaporkan oleh para peserta. Walau bagaimanapun, terdapat sedikit manfaat rawatan dalam kajian yang dilakukan di rumah penjagaan, yang tidak dilihat dalam kajian yang dilakukan dalam komuniti.

Orang yang mempunyai RT skor sedikit lebih baik daripada kumpulan kawalan pada ujian kognisi sebaik sahaja menjalani rawatan, tetapi bukan minggu ke bulan kemudian. Ia tidak jelas sama ada kesan itu cukup besar untuk menjadi penting. Kesannya adalah paling jelas dalam kajian rumah penjagaan, yang menggunakan RT individu, tetapi tidak dalam kajian komuniti, yang menggunakan kumpulan RT.

Kami mendapati bahawa kumpulan RT dan RT di dalam tetapan komuniti mungkin mempunyai kesan positif terhadap komunikasi dan interaksi orang yang mengalami demensia sebaik sahaja akhir rawatan, dan mungkin juga beberapa minggu kemudian, walaupun kesannya kecil.

Selain daripada manfaat RT yang agak kecil dalam skala yang mengukur mood yang tertekan, kami tidak menemui bukti untuk kesan RT terhadap hasil lain, seperti agitasi, keupayaan untuk menjalankan aktiviti harian atau hubungan dengan orang lain. Kami mendapati tiada bukti kesan buruk terhadap RT bagi mereka yang mengalami demensia.

Kami mendapati tiada kesan RT pada penjaga keluarga selain daripada cadangan bahawa ia membuat penjaga sedikit lebih bimbang dalam dua kajian besar kerja kenangan bersama. Dalam jenis RT ini, para penjaga dan orang yang mengalami demensia terlibat secara langsung dalam sesi kenangan.

Kesimpulan

Kami digalakkan untuk mengetahui bahawa jumlah dan kualiti penyelidikan mengenai RT untuk demensia telah meningkat dengan ketara sejak versi terakhir ulasan ini. Kami membuat kesimpulan bahawa kesan RT bervariasi, bergantung kepada cara yang diberikan dan sama ada ia berlaku di rumah penjagaan atau komuniti. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa bukti bahawa RT dapat meningkatkan kualiti hidup, kognisi, komunikasi dan mungkin mood pada penderita demensia dalam beberapa keadaan, walaupun semua manfaatnya kecil. Lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk memahami perbezaan ini dan untuk mengetahui siapa yang mungkin mendapat manfaat daripada apa jenis RT.

Nota terjemahan: 

Diterjemahkan oleh Wong Chun Hoong (Hospital Serdang). Disunting oleh Tuan Hairulnizam Tuan Kamauzaman (Universiti Sains Malaysia). Untuk sebarang pertanyaan berkaitan terjemahan ini sila hubungi Wong.ChunHoong@hotmail.com.

Tools
Information
Share/Save