콜록탈 신소화 방지를 위한 식이성 플라보노이드

이번 체계적 검토에는 주로 관찰을 중심으로 39만769명이 참여한 8개 연구가 포함됐다. 검토된 연구의 목적은 총 플라보노이드와 8개의 주요 플라보노이드 하위 등급의 섭취와 CRC와 아데노마 등 콜록탈 신엽종의 연관성을 결정하는 것이었다. 대부분의 연구는 중간에서 높은 방법론적 품질을 가지고 있었다. 식이성 플라보노이드의 섭취가 대장성 신엽의 위험을 감소시킨다는 근거는 상충되었으며, 플라보노이드의 섭취량을 계량화하는 데 어려움이 있기 때문에 부분적으로 설명될 수 있었다. 따라서 식이성 플라보노이드의 연관성과 대장성 신엽의 예방은 아직 입증되지 않은 상태로 남아 있다.

연구진 결론: 

플라보노이드 섭취와 대장신경종 예방에 관한 불충분하고 상반된 근거가 있다. 플라보노이드 섭취량을 결정하는 것은 어렵다. 따라서 플라보노이드와 콜로렉탈 신엽종의 연관성을 명확히 하기 위해서는 더 많은 근거가 필요하다.

전체 초록 읽기
배경: 

플라보노이드는 식물 왕국에 널리 분포하는 폴리페놀 화합물로, 특히 과일과 야채에 풍부하다. 5000개 이상의 개별 플라보노이드가 확인되어 화학 구조에 따라 10개 이상의 부분군으로 분류되었다. 플라보노이드는 암 예방에 역할을 할 수 있는 많은 가능한 생물학적 영향을 가지고 있다. 이전의 연구들은 플라보노이드를 많이 섭취하는 것이 암을 예방하는 데 도움이 될 수 있다고 제안했다.

목적: 

식이 플라보노이드가 대장선종과 CRC 발생에 미치는 영향을 평가한다.

검색 전략: 

대상 연구는 2011년 7월까지 코크란 도서관, PubMed, EMBASE 및 기타 CINAHL 데이터베이스와 이전 문헌고찰의 참조 목록에서 검색되었다.

선정 기준: 

플라보노이드와 CRC 발생 위험 또는 대장선종 재발 위험 사이의 연관성을 평가한 모든 사전 통제된 중재적 연구와 관찰 연구가 포함되었다.

자료 수집 및 분석: 

최소 2명의 조사자가 독립적으로 자료를 검토하여 포함 기준에 따라 자료를 추출하였으며, 또한 연구의 방법론적 품질을 평가하였다.

주요 결과: 

39만769명이 참여한 8개 연구가 포함됐다. 5개의 연구가 선행 코호트 설계를 사용했으며, 2개는 사례 통제 연구 및 1개는 무작위 통제 시험(RCT)이었다. 방법론적 품질은 뉴캐슬-오타와 척도(NOS)를 사용하여 측정했다. 3가지 선행 코호트 연구는 방법론적 품질이 높았고, 2가지 선행 코호트 연구는 중간 품질이었다. 두 가지 환자-대조군 연구는 중간 정도의 방법론적 품질을 가지고 있었다.

그 결과는 플라보노이드, 대장암, 아데노마 사이의 연관성을 평가하는 연구가 모순적이었다. 총 플라보노이드 섭취가 대장균의 위험을 줄인다는 근거는 없었다. 이소플라본, 플라보놀스, 플라보논, 플라바논에 대한 근거는 서로 상충되었다. 플라반-3-ols의 경우, 두 연구의 결과는 플라반-3-ols의 섭취 증가가 CRC와 대장 아데노마 모두의 위험을 감소시켰다는 것을 시사했다. 에피케친을 많이 섭취했을 때 통계적으로 유의한 CRC 위험 감소가 발견되었다. 프로시아니딘과 피토에스트로겐의 섭취 증가가 CRC 발생률을 감소시킬 수 있다는 것을 뒷받침하는 중간 품질의 근거가 있었다. 안토시아닌의 높은 섭취량이 대장 아데노마스와 역적 관계를 가지고 있다는 근거는 없었다.

역주: 

위 내용은 코크란연합 한국지부에서 번역하였습니다.

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