적혈구 다면화는 어머니의 혈액형과 태아의 혈액형이 다를 때 발생할 수 있다. 임신 중에는 아기의 혈액이 태반을 넘어 여성의 혈액순환에 들어가 면역체계가 항체를 생성하게 할 수 있으며, 이는 아기의 적혈구를 파괴할 수 있다. 이로 인해 아기가 빈혈이 될 수 있으며(적혈구 수치가 낮음), 심할 경우 자궁 내에 아기가 남아 있는 동안 수혈이 필요할 수 있다(내수혈이라고 한다). 44명의 임산부가 참여한 두 번의 무작위 대조 실험을 검토한 결과, 현재 태아 자궁내 태아 수혈을 수행하는 최적의 기술에 대한 정보가 불충분하다는 것을 발견했다. 한 연구에서는 두 개의 서로 다른 근육 이완제를 비교하여 아기를 수술하는 동안 가만히 있도록 했으며, 다른 연구에서는 뚜렷한 차이 없이 자궁내 태아 수혈을 정맥내 면역글로불린과 함께 실시하였다.
적혈구 만능화로 인해 빈혈이 있는 태아를 가진 여성에게 태아 자궁내 태아 수혈을 할 때 최적의 절차적 기법을 알려주기 위해 무작위 대조 시험에서 이용할 수 있는 고품질 정보가 거의 없다. 다른 기법과 관련된 편익과 위해성을 평가하는 추가 연구가 필요하다.
적혈구 다면화는 여성의 혈액형과 태아의 혈액형이 서로 맞지 않을 때 발생할 수 있다. 이로 인해 아기가 빈혈(적혈구 수치가 낮음)이 될 수 있는데, 이는 아기가 자궁 내에 있는 동안 수혈에 의해 치료가 필요할 수 있다( 자궁내 수혈이라고 한다).
비교하자면, 이용 가능한 가장 좋은 근거를 사용하여 적혈구 전지면역증을 가진 여성에 대한 자궁내 태아 수혈의 다른 기술의 편익과 위해성을 비교한다.
코크란 임신 및 출산 그룹의 시험 기록부(2012년 6월 13일)를 검색했다.
자궁 내 태아 수혈의 다른 기술(단독 또는 다른 기술과 조합)을 비교하는 무작위 제어 실험을 고려했다.
두 저자는 사전적격성 기준에 따라 결과를 고려하지 않고 포함의 적절성과 방법론적 품질을 고려 중인 임상시험을 평가했다. 시행이 충분히 유사하다고 판단될 경우 연구 데이터를 결합하는 데 고정 효과 메타분석을 사용할 계획이었다. I² 통계를 사용하여 통계 이질성을 조사할 계획이었고, 이것이 높은 수준의 통계 이질성을 나타내면 무작위 효과 모델을 사용할 계획이었다.
우리의 검색 전략은 세 가지 연구의 네 가지 보고서를 검토했고, 그 중 두 가지는 44명의 여성이 포함된 포함 기준을 충족했다. 자궁내 태아 수혈과 정맥내 면역글로불린 대 자궁내 태아 수혈의 사용만을 비교한 단 한 번의 실험과 아트라쿠륨과 판쿠로늄의 사용을 비교한 단 하나의 실험을 확인했다. 보고된 결과에 대해 확인된 통계적으로 유의한 차이는 없었다.
이 리뷰는 코크란연합 한국지부에서 번역하였습니다.