Latar belakang
Infeksi saluran pernapasan atas akut (ISPA) adalah penyakit infeksi akut yang paling umum terjadi pada anak-anak, terutama pada anak-anak prasekolah. Vitamin A memiliki peran positif dalam sistem kekebalan tubuh dan dapat meningkatkan pertahanan tubuh terhadap infeksi. Penelitian menunjukkan bahwa anak-anak yang kekurangan vitamin lebih mungkin menderita infeksi saluran pernapasan. Oleh karena itu, kami menilai peran suplementasi vitamin A dalam pencegahan infeksi saluran pernapasan atas akut pada anak-anak prasekolah (hingga usia tujuh tahun).
Pertanyaan tinjauan
Apa peran suplementasi vitamin A dalam pencegahan ISPA akut pada anak usia prasekolah (hingga usia tujuh tahun), dibandingkan dengan tanpa suplementasi?
Tanggal pencarian
Kami mencari bukti hingga 8 Juni 2023.
Karakteristik penelitian
Semua penelitian yang dimasukkan dilakukan di negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah (dua di India, dua di Afrika Selatan, satu di Ekuador, dan satu di Haiti). Tiga penelitian melibatkan anak-anak sehat yang tidak mengalami kekurangan vitamin A, satu penelitian melibatkan anak-anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi HIV, satu penelitian melibatkan bayi baru lahir dengan berat badan rendah, dan satu penelitian melibatkan anak-anak di daerah yang cenderung mengalami malnutrisi dan mata kering. Dalam dua penelitian, vitamin E merupakan pengobatan tambahan yang diberikan selain vitamin A.
Hasil utama
Kami menyertakan enam penelitian yang melibatkan 27.351 peserta. Kami memiliki kepercayaan yang sangat rendah hingga rendah terhadap bukti ilmiah yang diberikan oleh penelitian ini.
Lima penelitian melaporkan jumlah ISPA akut selama periode waktu tertentu. Penelitian yang disertakan bervariasi berdasarkan populasi dan hasilnya disajikan dalam bentuk yang berbeda, sehingga kami hanya dapat menggabungkan tiga penelitian secara bersamaan (meta-analisis). Kami tidak yakin apakah suplementasi vitamin A dapat menurunkan jumlah ISPA akut dalam jangka waktu dua minggu (tiga penelitian, 22.668 partisipan). Dua penelitian melaporkan proporsi peserta dengan ISPA akut. Pengaruh suplementasi vitamin A terhadap proporsi partisipan yang menderita ISPA akut masih belum diketahui secara pasti (dua penelitian, 15.535 partisipan). Hanya satu penelitian (116 peserta) yang melaporkan kejadian tidak diinginkan dan tidak ada yang terjadi pada bayi dalam kelompok plasebo atau vitamin A.
Dua penelitian (296 peserta) melaporkan tingkat keparahan gejala subyektif, yang ditunjukkan oleh durasi rata-rata ISPA akut. Vitamin A mungkin hanya sedikit atau tidak berpengaruh pada durasi rata-rata ISPA akut.
Kesimpulan penulis
Bukti ilmiah memiliki tingkat kepercayaan sangat rendah hingga rendah, bahwa mungkin tidak ada manfaat penggunaan suplementasi vitamin A untuk mencegah ISPA akut pada anak hingga usia tujuh tahun. Penelitian berkualitas tinggi yang berfokus pada anak-anak prasekolah yang mengalami kekurangan vitamin A diperlukan untuk mengidentifikasi apakah suplementasi vitamin A efektif.
Diterjemahkan oleh Kyra Modesty, S.Ked. (Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret). Disunting oleh Prof. dr. Ova Emilia, M.Med.Ed., Sp.OG(K), Ph.D. (Universitas Gadjah Mada). Email Kontak: cochrane-indonesia.fkkmk@ugm.ac.id.