Pesan utama

Pengambilan keputusan bersama dapat membantu perempuan merasa tidak ragu atau menyesal dan dapat membantu pembelajaran selama proses pengambilan keputusan untuk skrining kanker payudara. Namun, penting untuk dicatat bahwa pemahaman kita tentang bagaimana pengaruhnya terhadap keputusan skrining perempuan masih belum lengkap.

Apa yang dimaksud dengan pengambilan keputusan bersama?

Pengambilan keputusan bersama adalah ketika dokter dan pasien bekerja sama untuk memilih perawatan terbaik. Mereka berdiskusi tentang berbagai pilihan, pro dan kontra, dan apa yang penting bagi pasien. Mereka menggunakan peralatan seperti buklet atau panduan daring (alat bantu pengambilan keputusan) untuk memberikan informasi yang jelas dan mengambil keputusan bersama.

Mengapa pengambilan keputusan bersama penting untuk skrining kanker payudara?

Skrining kanker payudara membantu menyelamatkan nyawa dan mengurangi masalah kesehatan selama pengobatan. Namun, mungkin terkadang memberikan hasil yang tidak tepat atau menyebabkan pengobatan yang berlebihan. Ketika perempuan dan dokter membuat pilihan bersama, mereka dapat membuat keputusan yang sesuai dengan nilai-nilai perempuan.

Apa yang ingin diketahui?

Kami ingin mengetahui apakah pengambilan keputusan bersama dapat membantu perempuan merasa lebih puas, percaya diri, dan berpengetahuan ketika memutuskan akan berpartisipasi dalam skrining kanker payudara.

Apa yang sudah dilakukan?

Kami menyertakan penelitian yang meneliti bagaimana pengambilan keputusan bersama mempengaruhi perempuan dalam membuat pilihan tentang skrining kanker payudara. Kami memilih penelitian yang membandingkan beberapa atau semua aspek penting dari pengambilan keputusan bersama dengan perawatan rutin. Kami menilai seberapa yakin kami bisa mendapatkan temuan berdasarkan faktor-faktor seperti metode dan ukuran penelitian.

Apa yang ditemukan?

Kami meneliti 19 penelitian dengan 64.215 perempuan. Para perempuan diberikan informasi tentang pro dan kontra dari skrining kanker payudara. Sebagian besar penelitian menggunakan peralatan untuk memberikan informasi ini. Enam penelitian tidak menyertakan diskusi dengan tenaga kesehatan, dan 11 penelitian tidak mempertimbangkan nilai dan preferensi perempuan. Penelitian yang diikuti perempuan dalam waktu singkat, biasanya dari satu hingga tiga bulan, dan dilakukan di Amerika Serikat, Eropa, Australia, dan satu studi di Iran. Sebagian besar penelitian didanai oleh pemerintah atau sekolah, dan beberapa oleh kelompok swasta.

Pengambilan keputusan bersama yang melibatkan semua komponen utama

Dua penelitian mencakup diskusi dengan para tenaga kesehatan dan mempertimbangkan nilai dan preferensi. Berdasarkan sebuah penelitian, pengambilan keputusan bersama mungkin tidak memengaruhi pengetahuan perempuan tentang kapan memulai skrining dan frekuensi skrining, tetapi hasilnya tidak pasti. Dua penelitian tersebut tidak melihat hasil seperti kepuasan perempuan terhadap proses pengambilan keputusan bersama, kepercayaan diri dalam pilihan skrining, kepatuhan terhadap keputusan, partisipasi aktif dalam pengambilan keputusan, komunikasi yang efektif dengan dokter, atau perubahan kesehatan mental.

Bentuk-bentuk pengambilan keputusan bersama yang dipersingkat dengan klarifikasi nilai dan preferensi

Enam penelitian menggunakan alat pengambilan keputusan dan mempertimbangkan nilai dan preferensi, namun tidak menyertakan percakapan dengan tenaga kesehatan. Jenis pengambilan keputusan bersama ini dapat membuat perempuan merasa lebih percaya diri dan memiliki pengetahuan tentang pilihan mereka, meskipun hal ini mungkin tidak memengaruhi kecemasan atau kekhawatiran akan kanker. Penelitian-penelitian ini tidak melihat hasil seperti kepuasan perempuan terhadap proses pengambilan keputusan bersama, kepatuhan terhadap keputusan, partisipasi aktif dalam pengambilan keputusan, atau komunikasi yang efektif dengan dokter.

Meningkatkan komunikasi tentang risiko tanpa komponen lain dalam pengambilan keputusan bersama

Sebelas penelitian memberikan informasi kepada perempuan tentang pilihan-pilihan serta pro dan kontra, namun tidak menyertakan percakapan dengan tenaga kesehatan atau mempertimbangkan nilai dan preferensi perempuan. Jenis pengambilan keputusan bersama ini membantu perempuan merasa lebih berpengetahuan tentang pilihan mereka, meskipun tidak jelas apakah hal ini meningkatkan kepercayaan diri. Hal ini tidak memengaruhi kecemasan atau depresi, tetapi mengurangi kekhawatiran akan kanker. Penelitian-penelitian ini tidak melihat hasil seperti kepuasan perempuan terhadap proses pengambilan keputusan bersama, kepatuhan terhadap keputusan, partisipasi aktif dalam pengambilan keputusan, atau komunikasi yang efektif dengan dokter.

Apa keterbatasan bukti ilmiah tersebut?

Meskipun terdapat banyak penelitian yang melibatkan lebih dari 60.000 perempuan, penelitian-penelitian tersebut menggunakan pendekatan yang berbeda untuk melihat pengambilan keputusan bersama, menyajikan data dalam berbagai format, dan tidak melihat hasil yang dianggap penting dalam tinjauan kami. Perbedaan-perbedaan ini menghalangi kami untuk menggabungkan informasi dalam beberapa kasus untuk mendapatkan hasil yang jelas. Selain itu, beberapa penelitian memiliki masalah dengan metode mereka. Akibatnya, kami tidak dapat memastikan beberapa kesimpulan dalam ulasan ini.

Seberapa mutakhirkah informasi ini?

Informasi ini berlaku hingga Agustus 2023.