Kulcsüzenetek
-
A cukorbetegség valószínűleg kb. kétszeresére növeli a tuberkulózis kialakulásának kockázatát az érintett populációban (1,5–2,4x kockázat növekedés).
-
Ezek az eredmények általánosságban a felnőtt lakosságra vonatkoznak; más csoportoknál, például a serdülőknél és a gyermekeknél, a kockázat nem tisztázott.
Mi a tuberkulózis?
A tuberkulózis (TBC) a Mycobacterium tuberculosis baktérium által okozott fertőzés. Elsősorban a tüdőt érinti, de a test más részeire is kiterjedhet. A TBC a levegőben terjed, amikor a TBC-s beteg köhög vagy tüsszent. Egyeseknél a fertőzést követően nem jelentkeznek tünetek, míg másoknál kialakul a betegség és tünetek, például tartós köhögés, fogyás, láz és éjszakai izzadás jelentkeznek. Ezt nevezik TBC-betegségnek .
A TBC diagnosztizálásához általában molekuláris mikrobiológiai tesztelést vagy tenyésztést kell végezni, amely kimutatja a baktériumokat például köpetből és légúti váladékból miután a beteg orvoshoz fordult.
A TBC világszerte komoly egészségügyi problémát jelent; évente több mint 10 millió embernél alakul ki TBC és körülbelül 1,3 millióan halnak meg ebben a betegségben.
Mi a cukorbetegség?
A cukorbetegség krónikus állapot, amelynek jellemzője a kórósan magas vércukorszint a hasnyálmirigy nem megfelelő inzulintermelése miatt, vagy amiatt mert a szervezet képtelen az általa termelt inzulint megfelelően felhasználni. A cukorbetegségnek számos típusa létezik; a leggyakoribbat "2-es típusú cukorbetegségnek" nevezik. Az inzulin a vércukorszintet szabályozó hormon. Ez olyan tünetekhez vezet, mint a szomjúság, gyakori vizelés, fáradtság és a sebek lassú gyógyulása. Megfelelő kezelés nélkül a cukorbetegség olyan szövődményekhez vezethet, mint a szívbetegség, vesekárosodás, idegproblémák és szemproblémák. A cukorbetegség kezelése magában foglalja az egészséges táplálkozást, az aktív életmódot, gyógyszerek szedését és az élettani paraméterek ellenőrzését a szövődmények megelőzése érdekében.
Mit akartunk megtudni?
Fel akartuk mérni, hogy a cukorbetegek és a cukorbetegségben nem szenvedők esetében mekkora a TBC-betegség kialakulásának esélye.
Hogyan jártunk el?
Megvizsgáltuk azokat a tanulmányokat, amelyekben cukorbetegek és cukorbetegségben nem szenvedő emberek vettek részt és összehasonlítottuk, hogy az egyes csoportokban milyen gyakran alakult ki TBC.
Mit találtunk?
48 tanulmányt vontunk be, több mint 61 millió résztvevővel hat WHO régióból. Azonban a területi eloszlás változó volt, mivel nyolc teljes populációra vonatkozó tanulmányt találtunk Dél-Koreából, 19-et Kínából, és csak egyet az afrikai régióból (Etiópiából). A legtöbb tanulmányt felnőtteken végezték; négyet gyermekeken, hármat pedig gyermekeken és felnőtteken is. A vizsgálatokban átlagosan öt évig követték az embereket.
Megállapítottuk, hogy a cukorbetegeknél 1,5–2,4-szer nagyobb a TBC kialakulásának kockázata, mint a cukorbetegségben nem szenvedőknél.
Mik a bizonyítékok korlátai?
Számos tanulmánynak voltak korlátai. Az egyik probléma az volt, hogy sok vizsgálat is köpet-mikroszkópiát használt a tuberkulózis diagnosztizálására a tünetekkel rendelkező embereknél, aminek következtében néhány eset diagnosztizálatlan maradhatott. Jelenleg léteznek pontosabb módszerek, például tenyésztés vagy gyors diagnosztikai tesztek, amelyeknél a TBC-s esetek azonosításában kisebb a pontatlanság. Ezenkívül, a cukorbetegségnél jól meghatározott diagnosztikai kritériumokra is szükség van, beleértve a cukorbetegség típusát és azt, hogy mennyire jól szabályozott a glükózszint, hogy ezek ismeretében megbecsülhető legyen az állapothoz kapcsolódó pontos kockázat.
Mennyire aktuális ez az áttekintés?
A bizonyítékok 2023 május 3-ig naprakészek.
A Közérthető Nyelvű Összefoglalás fordítását a Cochrane Magyarország végezte. Fordítók: Dr. Kocsár Ilona, Dr. Veres Gábor, Dr. Tárkányi Gábor. Amennyiben csatlakozna fordítóként munkacsoportunkhoz, vagy megosztaná észrevételeit, kérjük írjon a cochrane@pte.hu címre.