Irena: Pozdrav, ja sam izv. prof. dr. sc. Irena Zakarija-Grković, voditeljica Hrvatskog Cochranea, s Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Splitu. Cochraneova zbirka sustavnih pregleda o COVIDu-19 obuhvaća dijagnozu i liječenje bolesti, a pregledi se ažuriraju čim novi dokazi postanu dostupni. Među njima je i sustavni pregled o snimanju prsnog koša za dijagnosticiranje zaraze, a njegova četvrta verzija objavljena je u svibnju 2022.  Zamolili smo glavnog autora, Sanam Ebrahimzadeh, iz Ottawa Hospital Research Institute u Kanadi, da nam opiše  najnovija otkrića. Karmen Vilović, studentica 6. godine medicine na Medicinskom fakultetu Sveučilišta u Splitu i suradnica hrvatskog Cochrane-a, prevela je razgovor i govorit će nam o tome.

Karmen: Trenutačni zlatni standard za dijagnosticiranje COVID-19 je PCR- test, ali on može imati visoku lažno negativnu stopu do 41 posto, što znači da bi mogao propustiti mnoge slučajeve. To se povezuje s vremenom od pojave simptoma i vrstom korištenog brisa. Snimanje prsnog koša moglo bi pružiti alternativni ili dodatni test, a mi provodimo ovaj sustavni pregled da bismo vidjeli koliko bi mogao biti koristan za otkrivanje COVID-19. Procjenjujemo dijagnostičku točnost snimanja poput CT-a prsnoga koša, rendgenske snimke i ultrazvuka u ljudi sa sumnjom na COVID-19, a pretražili smo znanstvenu literaturu u veljači 2021. Pronašli smo 98 studija, s CT-om prsnog koša evaluirano u 96 studija, rendgensko snimanje prsnog koša u 17 i ultrazvuk pluća u 15. Od tih, gotovo 100 studija, uspjeli smo uključiti 94 u procjenu dijagnostičke točnosti snimanja prsnoga koša za osobe sa sumnjom na COVID-19. To je pokazalo da su CT i ultrazvuk slični u sposobnosti ispravne identifikacije osobe s bolešću, i da su i CT i ultrazvuk bolji od rendgenskih zraka. Sve tri tehnike su jednako uspješne u ispravnoj identifikaciji da netko nema COVID-19.Naši su zaključci jačali sa svakom verzijom tog pregleda. U izvornoj verziji, nesigurnost koja je proistekla iz loše kvalitete studije i heterogenosti uključenih studija ograničila je našu sposobnost pouzdanog donošenja zaključaka. Međutim, u trećoj i ovoj, četvrtoj verziji, dokazi u korist CT-a prsnog koša postaju jasniji, dok se dokazi za RTG i ultrazvuk i dalje poboljšavaju. Ukratko, dokazi u ovoj najnovijoj verziji znače da smo uvjereni da CT prsnoga koša najkorisniji za isključivanje COVID-19 i da jeultrazvuk pluća vjerojatno korisniji od rendgenske snimke prsnog koša.

Irena: Hvala na slušanju. Želite li saznati više o trenutačnim dokazima, i pratiti buduća ažuriranja ovog pregleda prateći nove dokaze, pregled je dostupan na cochranelibrary.com, u tražilicu upišite 'thoracic imaging and COVID-19'. 

Prevela: Karmen Vilović
Lektorirao: Matko Marušić
Čitali: Irena Zakarija-Grković i Karmen Vilović
Snimio: Teo Peričić