Teo: Dobar dan, ja sam Teo Peričić, suradnik Hrvatskog Cochranea. Postoji više od 50 Cochraneovih sustavnih pregleda o učinku intervencija za pomoć pri prestanku pušenja. Jedan od njih ispituje može li smanjenje pušenja prije prestanka pušenja biti alternativa naglom prestanku pušenja. Ovaj sustavni pregled ažuriran je u rujnu 2019. godine. Glavni autor je Nicola Lindson iz Cochraneove skupine za ovisnost o duhanu sa Sveučilišta u Oxfordu. Rezultate istraživanja pročitati će nam docentica Tina Poklepović Peričić, su-voditeljica Hrvatskog Cochranea s Medicinskog fakulteta u Splitu.

Tina: Standardni način na koji se ljudima savjetuje, da prestanu pušiti je da puše uobičajeno do prestanka pušenja, a zatim prestanu koristiti sve cigarete odjednom. Međutim, ovo je nemoguće za mnoge, a oni koji su to pokušali bez uspjeha možda bi htjeli pokušati na drugi način. Smanjivanje popušenih cigareta prije potpunog odvikavanja može predstavljati alternativu. Zato je važno znati je li ovaj način jednako učinkovit kao i nagli prestanak pušenja.
Ovaj sustavni pregled to istražuje i otkriveno je da postoje dokazi umjerene kvalitete o tome da ljudi od kojih se tražilo da prestanu pušiti sve cigarete odjednom nije bilo veće vjerojatnost da će prestati od ljudi od kojih je traženo da smanje količinu prije nego što potpuno prestanu pušiti. Također se željelo istražiti je li smanjenje količine pušenja prije odvikavanja rezultiralo nekim štetnim učincima, poput žudnje za cigaretama, poteškoćama sa spavanjem, lošim raspoloženjem ili razdražljivosti; ali vrlo je malo istraživanja dalo ovakve podatke stoga taj utjecaj ostaje nejasan.
U sustavni pregled smo uključili 51 randomizirano kontorlirano istraživanje u kojem je sudjelovalo više od 22 000 ljudi koji su pušili duhan. Većina su bili odrasli ljudi i na početku istraživanja obično su pušili najmanje 23 cigarete dnevno. Istraživanja su uspoređivala ljude od kojih se tražilo da smanje pušenje, a zatim potpuno prestanu pušiti, sa skupinom od kojih se tražilo da prestanu pušiti odjednom ili smanje pušenje na neki drugi način.
Testirane metode redukcije uvelike su se razlikovale u različitim istraživanjima; neki su jednostavno tražili od sudionika da smanje količinu pušenja, dok su drugi pružali detaljne upute, osobne sastanke, ili prijedloge kako to učiniti.
Istražujući dokaze detaljnije, otkriveno je da će ljudi koji su smanjili pušenje dok su koristili vareniklin ili brzo djelujući oblik nikotinske nadomjesne terapije (NRT), poput žvakaćih guma ili pastila, vjerojatnije prestati pušiti od onih koji su smanjili pušenje, korištenjem drugog lijeka ili bez korištenja ikakvog lijeka. Također je otkriveno da pružanje osobne podrške za smanjenje pušenja može više pomoći u prestanku pušenja nego kada se sudionicima samo daju materijali za samopomoć.
Glavni zaključak je da je smanjenje pušenje prije potpunog prestanka možda koristan način da se ljudima pomogne da prestanu pušiti. Smanjivanje pušenja korištenjem brzodjelujuće nikotinske nadomjesne terapije ili vareniklina i istovremena bihevioralna podrška mogu povećati šanse ljudi za uspjeh. Buduća dobro ustrojena istraživanja trebala bi se usredotočiti na pitanje može li smanjenje količine cigareta prije prestanka pušenja biti korisnije za određene populacije i koji načini smanjenja količine rezultiraju najvišim stopama prekida.

Teo: Ako želite saznati više informacija o različitim intervencijama u ovom sustavnom pregledu i pročitati više o vrstama istraživanja koja su još uvijek potrebna, možete ih pronaći online. Samo posjetite Cochrane Library dot com i pretražite pojam 'intervencije za smanjenje pušenja' kako bi se istraživanje pojavilo na vrhu popisa.

Podcast translated by: Ivana Vuka
Podast read by: Tina Poklepović Peričić and Teo Peričić
Podcast recorded by: Teo Peričić