Skoči na glavni sadržaj

Inhalacijska (udahnuta) analgezija za ublažavanje boli tijekom porođaja

Porođajna bol i metode za ublažavanje boli tijekom porođaja glavna su briga trudnica, a isto tako pitanje koje se tiče zdravstvenih radnika i javnosti općenito. Pitanje porođajne boli ima utjecaja na tijek porođaja, zdravlje majke i djeteta, kao i cijenu porodničarske skrbi.

Žene koje rađaju i koje žele da im se bol ublaži trebale bi imati pristup ne samo invazivnim metodama kao što su epiduralna analgezija, koje mogu imati značajne nuspojave, nego i drugim oblicima ublažavanja boli. Nadalje, čak i u bolnicama koje omogućuju sve oblike anestezije tijekom porođaja, možda neće biti stručnjaka koji mogu dati epiduralnu analgeziju, a u primarnoj skrbi invazivne metode ublažavanja boli uopće nisu dostupne.

Sve žene koje rađaju trebale bi imati priliku izabrati neku vrstu ne-invazivne metode koja je relativno učinkovita i sigurna za ublažavanje boli i koja se može pružiti u kratkom roku, ako žena to želi tijekom porođaja. Inhalacijski (udahnuti) lijekovi za ublažavanja boli, kao što su dušikov oksid i neki derivati flurana, mogu biti koristan dodatak ublažavanju boli tijekom porođaja. Takvu vrstu lijekova relativno je lako primijeniti, može se početi za manje od minute i počne djelovati unutar jedne minute. Dušikov oksid je poznatiji i češće se koristi za ublažavanje boli tijekom porođaja u odnosu na derivate flurana zbog dostupnosti sigurne opreme, činjenice da nema neugodan miris i jednostavnosti primjene.

U ovom Cochrane sustavnom pregledu literature uključeno je 26 randomiziranih kontroliranih istraživanja u kojima je ispitana djelotvornost i sigurnost inhalacijske analgezije za ublažavanje boli tijekom porođaja. Rezultati tih studija pokazuju da inhalacijska analgezija može ublažiti bol tijekom porođaja, ali žene trebaju dobiti informacije o mogućim nuspojavama kao što su mučnina, povraćanje, vrtoglavica i pospanost.

Inhalacijska analgezija može pomoći u ublažavanju porođajne boli bez povećanja broja operativnih zahvata tijekom porođaja (vađenje djeteta porođajnim kliještima - forceps ili vakuumom, carski rez) i ne utječe na zdravlje djeteta. Rezultati također pokazuju da su derivati flurana nešto djelotvorniji nego dušikov oksid za smanjenje i potpuno ublažavanje boli, a dušikov oksid je bio bolji za ublažavanje boli nego nikakva terapija.

Žene koje su primale dušikov oksid imale su veću vjerojatnost od mučnine u usporedbi s onima koje su primale derivate flurana. Kad je napravljena usporedba dušikova oksida i nikakve terapije za ublažavanje boli ili placeba, dušikov oksid je izazvao nuspojave, uključujući mučninu, povraćanje, vrtoglavicu i pospanost.

U uključenim studijama nije bilo informacija o zadovoljstvu porođajnim iskustvom ili osjećaju kontrole tijekom porođaja, i stoga su nužna daljnja istraživanja koja će ispitati te rezultate koji su važni trudnicama.

Bilješke prijevoda

Hrvatski Cochrane
Prevela: Livia Puljak
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr

Citat
Klomp T, van Poppel M, Jones L, Lazet J, Di Nisio M, Lagro-Janssen ALM. Inhaled analgesia for pain management in labour. Cochrane Database of Systematic Reviews 2022, Issue 3. Art. No.: CD009351. DOI: 10.1002/14651858.CD009351.pub2.

Naše korištenje kolačića

Koristimo nužne kolačiće kako bi naša web stranica radila. Željeli bismo postaviti i neobavezne analitičke kolačiće koji će nam pomoći da ju poboljšamo. Nećemo postaviti neobavezne kolačiće ako ih ne omogućite. Korištenjem ovog alata postavit će se kolačić na vaš uređaj, kako bi zapamtili vaše postavke. Svoje postavke kolačića možete promijeniti u bilo kojem trenutku klikom na vezu "Postavke kolačića" u podnožju svake stranice.
Za detaljnije informacije o kolačićima koje koristimo pogledajte našu stranicu Kolačići.

Prihvati sve
Postaviti