Skoči na glavni sadržaj

Poboljšava li pranje crvenih krvnih stanica prije transfuzije za primjenu kod nedonoščadi njihove zdravstvene ishode?

Uvod: Djeci koja su rođena prerano ili s niskom porođajnom težinom može se dati transfuzija krvi iz niza razloga. Na primjer, nedonoščad ponekad nije u stanju proizvoditi svoju vlastitu krv; ponekad je potrebno nekoliko ispitivanja krvi kako bi se pratilo njihovo stanje; ponekad je potrebna dodatna krv ako postanu životno ugroženi.

Studije kod starije djece i odraslih otkrile su da proces "ispiranja" krvnih stanica prije transfuzije poboljšava kratkoročne i dugoročne ishode. Ispiranjem krvi dolazi do uklanjanja gotovo svih proteina ​​plazme i većine bijelih krvnih stanica, što može pomoći u smanjenju nuspojava uzrokovanih transfuzijom krvi. Cilj ovog Cochrane sustavnog pregleda bio je saznati da li se i kod nedonoščadi mogu pokazati ti isti pozitivni učinci.

Istraživačko pitanje: Željeli smo saznati da li ispiranje krvnih stanica prije transfuzija smanjuje mogućnost za pojavu bolesti koje se javljaju u nedonoščadi. Neki od ishoda koje smo tražili su bolesti koje utječu na oči (retinopatije nedonoščadi), pluća (kronične bolesti pluća), mozga (intraventrikularna krvarenja ili ciste) i dugoročni razvojni problemi. Također smo tražili i podatke o drugim ishodima poput duljine liječenja u bolnici (hospitalizacije) i akutne transfuzijske reakcije.

Ključni rezultati: Ovaj je sustavni pregled literature pronašao samo jednu studiju koja je ispitivala učinke ispiranja krvnih stanica prije transfuzije kod nedonoščadi. Studija je uključivala mali broj djece. Ishodi o kojima je studija izvijestila, a koji su važni za našu procjenu, su smrtnost, trajanje mehaničke ventilacije i duljina početne hospitalizacije. Rezultati svih tih ishoda bili su vrlo nesigurni. Stoga se ovim pregledom literature ne može utvrditi da li je ispiranje krvnih stanica korisno ili štetno.

Kvaliteta dokaza: Na temelju dostupnih dokaza teško je izvući zaključke o tome da li je ispiranje krvi korisno ili ne kod prijevremeno rođene djece. Kao i do sada, ne postoji jak dokaz koji pokazuje da ispiranje krvi čini bilo kakvu razliku u ishodu liječenja nedonoščadi.

Bilješke prijevoda

Hrvatski Cochrane
Prevela: Jasna Safić
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr

Citat
Keir AK, Wilkinson D, Andersen C, Stark MJ. Washed versus unwashed red blood cells for transfusion for the prevention of morbidity and mortality in preterm infants. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016, Issue 1. Art. No.: CD011484. DOI: 10.1002/14651858.CD011484.pub2.