Zaključak

Postoje dokazi dobre kvalitete koji pokazuje da se nuspojave mogu dogoditi u ljudi s kroničnom nemalignom boli koji su koristili opioidne lijekove dulje od dva tjedna.

Dosadašnje spoznaje

Opioidi su skupina lijekova za liječenje boli koji su po djelovanju slični opiumu. Napravili smo pregled Cochrane članaka (vrsta znanstvenih članaka) da bi razumjeli što oni kažu o nuspojavama opioidnih lijekova. Zanimale su nas nuspojave srednjoročne i dugoročne upotrebe opioidnih lijekova za liječenje kronične nemaligne boli u odraslih. Proučavali smo opioidne lijekove u usporedbi s lijekovima koji nemaju djelatnu tvar (placebo) i u usporedbi s drugim načinima liječenja.

Ključni rezultati

U ožujku 2017., pronašli smo 16 Cochrane članaka, koji se odnose na 14 različitih lijekova kao što su npr. kodein, morfin i oksikodon. Navedeni članci su uključili 61 studiju sa više od 18.000 sudionika. Pronašli smo da ljudi koji su koristili opioide imaju veći rizik za bilo koju nuspojavu kao npr. konstipaciju (zatvor), vrtoglavicu, mučninu, kao i također, veći rizik za ozbiljne nuspojave. Unutar Cochrane članaka nismo pronašli nijednu informaciju o mnogim poznatim i ponekad ozbiljnim nuspojavama upotrebe opioida kao što su ovisnost, depresija i problemi sa spavanjem.

Kvaliteta članaka i dokaza

Ocijenili smo kvalitetu uključenih članaka s ocjenom od 1 do 10. Budući da su svi članci ocijenjeni ocjenom 9 ili 10 od mogućih 10, sa sigurnošću možemo tvrditi da su svi uključeni članci vrlo dobri. Također smo ocijenili kvalitetu dokaza studija koristeći četiri razine kvalitete: jako niska, niska, umjerena i visoka; navedene razine kvalitete pokazuju koliko sigurni možemo biti u naše rezultate o nuspojavama opioida. Dokazi jako niske kvalitete znače da smo jako nesigurni po pitanju rezultata. Dokazi sa visokom kvalitetom znače da smo jako sigurni po pitanju rezultata. Sve razine naših dokaza su bile između jako niske i umjerene kvalitete.