Istraživačko pitanje
Kakav učinak ne-kirurški dodatci imaju na duljinu vremena liječenja pacijenata s fiksnim aparatićem i na ukupno vrijeme potrebno za ortodontsku terapiju?

Dosadašnje spoznaje
Ortodontska terapija se primjenjuje širom svijeta za ispravljanje položaja zubi u adolescenata i odraslih. Fiksni aparatić je ortodontsko pomagalo koje se sastoji od bravica zalijepljenih za zube koje su povezane žicom i tako vrše pritisak na zube. Cilj je tog pritiska pomicanje zubi i poboljšanje njihova položaja. Ovisno o problemu, duljina terapije može se kretati od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Međutim, većina ortodontskih terapija prosječno traje 24 mjeseca. Ubrzanje pomicanja zubi moglo bit smanjiti duljinu vremena potrebnog za liječenja i može smanjiti neželjene učinke ortodontske terapije koji se ponekad mogu pojaviti, kao što su karijes i skraćivanje korijena zuba. Nekoliko metoda, uključujući kirurške i ne-kirurške tretmane, je predloženo za ubrzanje ortodontskog pomicanja zubi. U ovom Cochrane sustavnom pregledu se ocjenjuju dokazi iz kliničkih pokusa koji se odnose na ne-kirurške zahvate i njihov učinak na ubrzavanje pomicanja zubi.

Obilježja studija

Autori Cochrane uredničke skupine za oralno zdravlje (engl. Cochrane Oral Health Group) priredili su ovaj sustavni pregled. Dokazi se odnose na literaturu objavljenu do 26. studenoga 2014.

U ovaj sustavni pregled su uključena dva istraživanja s ukupno 111 sudionika. Jednu studiju je provela privatna ortodontska praksa u Australiji, dok se druga studija provodila na pacijentima liječenim kod ortodonta u Sveučilišnoj bolnici u Sjedinjenim Američkim Državama. U jednoj studiji, ispitanici su bili u dobi od 11 do 15 godina, a u drugoj studiji prosječna dob sudionika bila je 21 godina. Studije su procijenile učinak dodatnog korištenja dvaju uređaja koji koriste lagane vibracijske sile - Tooth Masseuse u osoba koje koriste konvencionalne fiksne aparatiće u fazi usklađivanja zuba i OrthoAccel za one koji koriste konvencionalne fiksne aparatiće u fazi završetka ortodontske terapije. Sudionici koji su primili dodatnu terapiju s tim uređajima su uspoređeni s onima koji su primali standardnu terapiju. Pokusi su ispitali različite aspekte koji utječu na ortodontsko pomicanje zubi i nuspojave.

Ključni rezultati

Studije su analizirale tri rezultata: brzinu kretanja zuba; pacijentov doživljaj boli i neugodnosti, te neželjene učinke terapije. Studije su bile vrlo različite, zbog čega nije bilo moguće napraviti zajedničku statističku analizu njihovih rezultata.

Zbog ograničenih dokaza, nije moguće utvrditi ima li uporaba vibracijskih sila tijekom liječenja s fiksnim aparatićem značajan povoljan ili štetan učinak na brzinu pomicanja zuba ili na trajanje liječenja.

Kvaliteta dokaza

Kvaliteta dokaza je bila vrlo niska.