Liječenje alergije na jaja svakodnevnom primjenom malih, postupno sve većih količina proteina jaja

Ovaj prijevod sadrži stare dokaze iz literature. Kliknite ovdje da biste vidjeli najnoviju inačicu ovog sustavnog pregleda na engleskom jeziku.

Jedina mogućnost za ljude koji imaju alergije na hranu do sada je uključivala strogo izbjegavanje hrane koja sadrži alergen. Jaja je teško izbjeći jer su ona čest sastojak hrane. Čak i strogim izbjegavanjem, i kod najpažljivijih pojedinaca prisutan je strah od slučajnog unosa alergena zbog pogrešno deklariranog sastava ili kontaminacije hrane. Slučajan unos hrane koja sadrži jaja može dovesti do situacija opasnih po život. Iako o tome nema mnogo objavljenih studija, opisana je nova terapija za alergiju na jaja zvana "oralna imunoterapija" (još zvana "oralna desenzitizacija" ili "cijepljenje"). Ona se sastoji od svakodnevnog uzimanja male količine proteina jaja, koja se postupno s vremenom povećava dok ne dođe do količine prisutne u jednom obroku. Tom terapijom moglo bi se utjecati na alergijski odgovor imunološkog sustava prema tim proteinima, tako da se poveća količina jaja koja se može pojesti bez poticanja neželjene reakcije.

Cochrane sustavnim pregledom pronađene su 4 randomizirane kontrolirane studije koje su kod ljudi s alergijom uspoređivale oralnu imunoterapiju s obzirom na placebo ili prehranu bez jaja. U tim je studijama ukupno sudjelovalo 167 djece u dobi od 4 do 15 godina, a od toga 100 u grupi koja je primala oralnu imunoterapiju te 67 u kontrolnoj grupi. Dokazi za sada pokazuju da bi oralna imunoterapija kod alergije na jaja mogla pomoći većini alergične djece da podnesu djelomičnu porciju jaja, uz svakodnevno uzimanje malih količina proteina jaja. Nuspojave su bile česte za vrijeme trajanja terapije, ali obično su bile blage do umjerene. Ipak, pet od 100 pacijenata liječenih oralnom imunoterapijom zahtijevalo je primjenu adrenalina zbog ozbiljne reakcije preosjetljivosti. Na koncu valja naglasiti da su pronađene studije uključile premalen broju ispitanika i postoje metodološki problemi s načinom kako su provedene, stoga su potrebna daljnja ispitivanja.

Bilješke prijevoda: 

Hrvatski Cochrane
Prevela: Marinka Babić
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr