Kliničke intervencije za liječenje pectus excavatuma

Pectus excavatum („kokošja prsa“ je udubljenje prednje stijenke prsnog koša (prsna kost idonje rebrene hrskavice). To je najčešća malformacija stijenke prsišta. Učestalost je 6.28 do12 od 1000 slučajeva u cijelom svijetu. Najčešće se smatra genetskim poremećajem, jer se obično viđa među određenim članovima jedne obitelji i često je povezan s drugim genskim bolestima; međutim, o uzrocima se još raspravlja. Ovisno o razini u kojoj taj poremećajpogađa pojedinca, neki će živjeti normalnim životom, dok će drugi imat velike psihičke ifizičke simptome kao što su bolovi u području srca nakon tjelovježbe, problemi sa srčanim iplućnim funkcijama, stidljivost i općenito društvena izoliranost.

Za liječenje tog poremećaja primjenjuju se brojna nekirurška liječenja, a među njima su tjelovježba i dišne vježbe ili uređaji koji rade pritisak na povišenim dijelovima prsnog koša ili povlačenje na udubljenim dijelovima. Unatoč tim različitim mogućnostima konzervativnogliječenja, rašireniji je pristup kirurška korekcija. Tijekom mnogo godina kirurška korekcija setemeljila na odstranjivanju dijela rebrenih hrskavica (čiji je cilj produljenje rebara premanaprijed i povećanje elastičnosti prsnog koša – područja između trbuha i vrata) i postavljanjapotpore iza prsne kosti da se pomakne prema naprijed. Od 1997. dostupne su nove kirurškemetode – prsna kost se izbočuje tako što se iza nje postavi metalna šipka; ta šipka sepostavlja operacijom uz pomoć videa putem grla i isijecanjem rebrene hrskavice. Međutim,postoje rasprave o tome koja je operacija bolja (kako postići bolje rezultate s manjekomplikacija) od neke druge. Da bi se odgovorilo na to pitanje napravljen je sustavni pregled,ali nije pronađeno ni jedno ispitivanje koje je odgovaralo na postavljeno kliničko pitanje. Zaključeno je da u ovom trenutku nije moguće odrediti koja je operacija najbolja za liječenjepectusa excavatuma.

Bilješke prijevoda: 

Cochrane Hrvatska
Preveo: Ante Lončar
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr

Tools
Information