Mnoge zemlje su uvele nove modele za popunjavanje bolničkih jedinica sestrinskim osobljem kao odgovor na nedostatak kvalificiranih medicinskih sestara i nove potrebe u njezi bolesnika. Takve promjene uključuju kombiniranje kvalificiranih i nekvalificiranih medicinskih sestara među bolničkim osobljem, kombiniranje sestara s različitim kvalifikacijama i različitim razinama iskustva i različite načine kojima se sestrinsko osoblje raspoređuje na bolničke jedinice i pojedine pacijente koji primaju zdravstvenu skrb u svakoj bolničkoj jedinici. Pronađeno je 15 odgovarajućih studija za koje su autori smatrali da su odgovarajućeg ustroja da mogu biti uključeni u ovaj sustavni pregled.

Čini se da određene promjene kod načina organizacije bolničkog sestrinskog osoblja, posebice uvođenje specijalizirane sestrinske njege i specijaliziranog pomoćnog osoblja, mogu poboljšati ishode bolesnika. Uvođenje modela kao što su sestre primarne skrbi i samo-raspoređivanja može smanjiti broj ostavki osoblja. Međutim, istraživanja u vezi s tim temama su ograničena i stoga rezultate treba uzeti s oprezom.