Procjena stanja čeda tijekom poroda fetalnom pulsnom oksimetrijom

Primjena fetalne pulsne oksimetrije za procjenu stanja čeda tijekom poroda ne mijenja pojavnost ishoda poroda carskim rezom.

Stanje čeda se može pratiti tijekom poroda Pinardovim stetoskopom ili ručnim monitorom za slušanje srčanih otkucaja, ali i kontinuirano kardiotokografom (CTG) koji se još naziva i elektronski fetalni monitoring (EFM). Postoje i druge metode za procjenu nedostatka kisika u čeda, primjerice uzorkovanje krvi iz glave ili stražnjice čeda, te mjerenje električne aktivnosti srca pomoću EKG-a (elektrokardiogram). Fetalna pulsna oksimetrija omogućuje procjenu količine kisika u krvi čeda. To je moguće postavljanjem osjetnika na glavu čeda dok je još u maternici ili rodnici, a smatra se da pokreti trudnice ne ometaju mjerenje. U ovom pregledu je istraživana primjena fetalne pulsne oksimetrije i CTG-a pri porodu. Uspoređeni su ishodi istovremene primjene fetalne pulsne oksimetrije i CTG-a te primjene isključivo CTG-a, odnosno primjene CTG-a i fetalnog EKG-a.

U ovaj Cochrane sustavni pregled uključeno je sedam kliničkih istraživanja koja su obuhvatila 8013 trudnicu. Primjena fetalne pulsne oksimetrije i CTG nisu utjecali na pojavnost carskog reza, zdravstveno stanje majke i novorođenčeta, u usporedbi s primjenom samo CTG-a. U slučaju zabrinutosti za dobrobit čeda primjena osjetnika fetalne pulsne oksimetrije smanjila je potrebu za carskim rezom koji se vršio radi ugroženosti čeda. U jednom kliničkom istraživanju je uspoređena fetalna pulsna oksimetrija i CTG sa CTG-om i fetalnim EKG-om te je nađena veća učestalost carskog reza u skupini trudnica kod kojih je primijenjena fetalna pulsna oksimetrija. Dva klinička istraživanja su primala potporu tvrtke koja proizvodi uređaj za fetalnu pulsnu oksimetriju. Ovi rezultati ukazuju na potrebu razvoja metode koja će bolje otkriti ugroženost čeda tijekom poroda nego što je moguće fetalnom pulsnom oksimetrijom.

Bilješka o prijevodu: 

Hrvatski Cochrane ogranak
Prevela: Vesna Kušec

Tools
Information
Share/Save