Liječenje teškog ili progresivnog Kaposijevog sarkoma u odraslih inficiranih HIV-om

Kaposijev sarkom (KS) je bio prvi tumor opisan u vezi s HIV infekcijom i stanje je povezano s AIDS-om. Herpes virus povezan s Kaposijevim sarkomom (KSHV) ili Herpes virus 8 (HHV8) je prepoznat kao neophodan i nužan faktor u nastanku Kaposijevog sarkoma. Naravno, bolest ne razviju sve osobe inficirane HHV8. Abnormalne stanice KS formiraju ljubičaste, crvene ili smeđe mrlje, plakove ili tumore na koži. Ne postoji univerzalno prihvaćen sustav za određivanje stadija Kaposijevog sarkoma. Najčešće korišten sustav određivanja stadija za Kaposijev sarkom povezan s AIDS-om u odraslih je sustav stupnjevanja prema skupini koju određuje AIDS Clinical Trial Group (ACTG).

Ovaj Cochrane sustavni pregled je procijenio učinke visoko aktivne antiretroviralne terapije (HAART) i kemoterapije ili različite kemoterapijske režime za teški ili progresivni Kaposijev sarkom u odraslih inficiranih HIV-om.

Pronađeno je šest randomiziranih kontroliranih studija i tri opservacijske studije koje su proučavale učinke HAART i kemoterapije u usporedbi s HAART samom; HAART i kemoterapiju u usporedbi s HAART i nekim drugim kemoterapijskim režimom; te kemoterapiju uspoređenu s kemoterapijom u vrijeme prije nego što je HAART postala dostupna. Od devet uključenih studija, sedam je uključivalo pacijente s mješavinom blagog do umjerenog (T0) Kaposijevog sarkoma i teškog (T1) Kaposijevog sarkoma. Nije bilo univerzalne definicije za koju težinu bolesti se smatralo da zahtijeva kemoterapiju. Za ovaj sustavni pregled izvučeni su podaci za samo 792 odrasle osobe zaražene HIV-om s teškim Kaposijevim sarkomom.

Rezultati ovog sustavnog pregleda upućuju da bi HAART i kemoterapija mogli biti korisni u smanjenju napredovanja bolesti u usporedbi sa samom HAART u pacijenata s teškim ili progresivnim Kaposijevim sarkomom. Za pacijente na HAART, u odabiru između različitih kemoterapijskih režima, nije bila uočena razlika između liposomalnog doksorubicina, liposomalnog daunorubicina i paklitaksela. Sveukupna kvaliteta dokaza u ovom pregledu može se opisati kao umjerena.

Bilješka o prijevodu: 

Hrvatski Cochrane
Preveo: Adam Galkovski
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr

Tools
Information
Share/Save