Multipli mijelom je maligna bolest krvnih B-stanica, odnosno zloćudna bolest plazma stanica. Taj karcinom raste unutar ili izvan kostiju. Oštećenje kosti (osteolitičke lezije) mogu dovesti do prijeloma dugih kostiju ili kompresijskih prijeloma u kralježnici. Čini se da su za mehanizam uništavanja kosti odgovorne stanice koje razgrađuju kost, a koje se zovu osteoklasti. Bisfosfonati su lijekovi koji mogu zaustaviti razgradnju kostiju smanjenjem broja i aktivnosti osteoklasta. Ovaj obnovljeni Cochrane sustavni pregled sadrži 20 kliničkih pokusa s ukupno 6692 pacijenata, i pokazuje da dodavanje bisfosfonata terapiji multiplog mijeloma smanjuje broj prijeloma u kralješcima i bol u kostima. Zolderonat je bio bolji nego etidronat i sam placebo, ali nije bio bolji od pamidronata ili klodronata za poboljšanje ukupnog preživljenja i drugih rezultata kao što su prijelomi kralješaka i drugih kostiju.