Depo injekcija flufenazin dekanoata i enantata u liječenju shizofrenije

Ljudi oboljeli od shizofrenije često čuju glasove ili vide stvari (haluciniraju) i imaju sumanute misli (deluzije). Glavni oblik liječenja za ove simptome shizofrenije su antipsihotici, koji se mogu uzimati u obliku tablete ili injekcije, a neki od tih lijekova mogu se dati u obliku pripravka s produljenim djelovanjem (depo). Flufenazin je jedan od prvih antipsihotika proizveden u depo obliku. Postoje dvije vrste depoa (dekanoat i enantat). Depo injekcije često se koriste za ljude koji odbijaju ili zaboravljaju uzeti tablete (slabije surađuju i slabije se pridržavaju liječenja) jer imaju produljeno djelovanje. Flufenazin je stariji antipsihotik koji je jako učinkovit u liječenju shizofrenije. Međutim, u usporedbi s novijim antipsihoticima, može izazvati ozbiljne nuspojave (npr. nevoljne pokrete, tremor, ukočenost mišića i nemogućnost mirnog sjedenja) te dovesti do sniženja raspoloženja.

Ovaj Cochrane sustavni pregled je napravljen s ciljem istraživanja učinka flufenazina (dekanoata i enantata) u liječenju shizofrenije. Pretraživanje relevantnih randomiziranih kontroliranih istraživanja rađeno je u veljači 2011. i 16. listopada 2013. godine. Autori su uključili i koristili podatke iz 73 istraživanja, u kojima je sudjelovalo 4870 ispitanika. Bilo je više studija o flufenazin dekanoatu nego o enantatu. Autori su ocijenili kvalitetu dokaza dobivenih uključenim istraživanjima kao nisku ili vrlo nisku. Dugoročan rezultat samo jednog istraživanja ukazao je da flufenazin dekanoate smanjuje vjerojatnost relapsa u usporedbi s placebom (lažnim lijekom). Tri su studije pokazale da flufenazin dekanoat izaziva manje poremećaja pokreta od oralno primijenjenih antipsihotika. Unatoč tome, drugi su rezultati pokazali da su sveukupan utjecaj i ishodi, uključujući i nuspojave flufenazina (dekanoata i enantata), slični drugim oralnim i depo antipsihoticima. Važni ishodi i informacije o korištenju usluga, hospitalizacijama, zadovoljstvu skrbi i troškovima nisu bili prikazani ni u jednoj od studija.

Depo injekcije mogu biti u prednosti nad tabletama (oralnim pripravcima) ovisno o suradljivosti ljudi i njihovom pridržavanju liječenju. Ipak, takva terapija bi trebala biti usklađena s vjerojatnošću pojavljivanja ozbiljnih nuspojava, kao što su nevoljni pokreti, ukočenost mišića, nemogućnost mirnog sjedenja i snižavanja raspoloženja. Rezultati nisu pokazali jake dokaze da depo-oblik lijeka flufenazina izaziva više nuspojava od drugih antipsihotika.

To bi se trebalo uzeti u obzir u budućim većim i kvalitetnijim istraživanjima.

Ovaj je sažetak u izvornom obliku na engleskom jeziku napisao Ben Gray iz udruge Rethink Mental Illness.

Bilješka o prijevodu: 

Hrvatski Cochrane
Prevela: Dina Bošnjak
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr

Tools
Information
Share/Save