Las revisiones Cochrane abarcan un amplio abanico de intervenciones para ayudar a concebir a las parejas con problemas de subfertilidad. Estas revisiones se actualizan para recoger la nueva evidencia o introducir nuevos métodos de revisión. Una de las revisiones, que observaba el asesoramiento sobre el estilo de vida en personas con infertilidad, se actualizó por primera vez en abril de 2021.

Este podcast ha sido traducido por Andrea Cervera y locutado por Josefina Bendersky del Centro Cochrane Iberoamericano.

La infertilidad afecta a más de 45 millones de parejas de todo el mundo, lo que la convierte en un problema considerable para las personas, sus familias y la comunidad en general. 
Algunos de los factores que podrían afectar a la fertilidad son la obesidad o el sobrepeso, una alimentación rica en azúcar o grasas, la falta de actividad física y fumar; es posible que las parejas con infertilidad reciban asesoramiento para intentar mejorar estos factores de los hábitos de vida. Sin embargo, faltan guías sobre qué consejos deben darse y cuál es su efectividad para mejorar las posibilidades de concebir un bebé sano de una pareja. Teniendo esto en cuenta, la revisión trata de determinar si el asesoramiento en estilo de vida antes de concebir mejora los desenlaces de fertilidad, incluidos los nacidos vivos y los abortos espontáneos. También se observó el efecto del asesoramiento sobre el estilo de vida de parejas con infertilidad.
Se hallaron 7 estudios con 2130 mujeres y hombres con infertilidad, pero solo un ensayo incluyó al hombre. Tres estudios evaluaron el asesoramiento sobre el estilo de vida antes de la concepción que abarcó una combinación de temas, mientras que los otros cuatro evaluaron el asesoramiento sobre un único tema, como el peso, el consumo de tabaco o alcohol. En general, la calidad de la evidencia disponible fue baja a muy baja por los métodos de investigación deficientes y la imprecisión e inconsistencia de los resultados. 
En comparación con la rutina habitual, el asesoramiento sobre el estilo de vida antes de concebir, que cubrió una combinación de temas como la alimentación, los suplementos de ácido fólico y el abandono del consumo de alcohol y tabaco, no mostró un efecto sobre los nacidos vivos y ningún estudio informó sobre eventos adversos ni sobre abortos espontáneos. Además, puesto que la evidencia fue de calidad muy baja, se desconoce si el asesoramiento modificó la conducta en cuanto a hábitos de vida de las parejas.
En lo que respecta a los ensayos que evaluaron el asesoramiento sobre un tema único, se desconoce si el asesoramiento sobre el estilo de vida acerca del peso de las mujeres con infertilidad y obesidad afecta a los nacidos vivos, o a los eventos adversos y el aborto espontáneo. No obstante, podría reducir ligeramente el índice de masa corporal, o IMC, de las mujeres con obesidad e infertilidad comparado con la atención habitual. En cuanto al asesoramiento sobre el estilo de vida antes de concebir acerca del consumo de alcohol y tabaco, existe poca evidencia para saber si es mejor o peor que la atención habitual.
En resumen, la evidencia actual y su calidad no bastan para establecer conclusiones firmes sobre el efecto del estilo de vida antes de concebir sobre los desenlaces de fertilidad o los factores de los hábitos de vida. Por lo tanto, desgraciadamente no es posible proporcionar recomendaciones claras para la práctica clínica. Sin embargo, la revisión actualizada sí que destaca la continua necesidad de ensayos aleatorizados de calidad alta, que investiguen asesoramientos en hábitos de vida antes de concebir que abarquen varios temas combinados para determinar la efectividad y la seguridad en hombres y mujeres con infertilidad.

Si desea leer más sobre la revisión actual y estar al tanto de más actualizaciones, si se llevan a cabo dichos ensayos, puede consultarla en la Biblioteca Cochrane punto com y buscar 'asesoramiento en estilo de vida antes de la concepción'.