Existen muchas revisiones Cochrane sobre formas de ayudar a los fumadores a dejar de fumar. Una de estas revisiones, sobre investigaciones relacionadas con intervenciones que podrían ayudar a reducir cualquier aumento de peso posterior, se actualizó en octubre de 2021. En este podcast se habla sobre los hallazgos de esta actualización.

Este podcast ha sido traducido por Yasmín García y locutado por Josefina Bendersky del Centro Cochrane Iberoamericano.

Dejar de fumar es una de las mejores cosas que pueden hacer los fumadores para mejorar su salud, pero muchas personas que dejan de fumar aumentan de peso. Esto puede desanimar a algunas personas a intentar dejar de fumar y podría contrarrestar algunas, pero no todas, las ventajas para la salud de dejar de fumar, por lo que es importante identificar formas efectivas de prevenir este aumento de peso.
Cuando esta revisión se actualizó por última vez en 2012, los autores no encontraron evidencia suficiente para recomendar algún tipo de intervención dirigida al aumento de peso posterior al abandono del hábito de fumar. Desde entonces se han realizado más investigaciones y han salido al mercado nuevos tratamientos para dejar de fumar, por lo que ha sido necesario realizar esta actualización, que implicó buscar en la literatura hasta octubre de 2020.
Esta revisión se divide en dos partes. En la parte 1 se revisaron los efectos de intervenciones, como la dieta, que tienen como objetivo específico limitar el aumento de peso después de dejar de fumar. Se tenía interés en analizar el cambio de peso en cualquier momento del seguimiento, el abandono del hábito de fumar a los seis meses o más después del día de abandono y si se produjeron eventos adversos después de cualquier intervención con farmacoterapia. En la parte 2 se revisaron los efectos de las intervenciones diseñadas para ayudar a dejar de fumar que también podrían afectar el aumento de peso después de dejar de fumar, como la medicación antidepresiva, en cualquier momento del seguimiento.
En la parte 1 se agregaron 21 estudios, por lo que ahora se incluyen 37 estudios sobre programas específicos para el control del peso que informaron sobre más de 11 500 personas que intentaron dejar de fumar y, aunque algunas intervenciones conductuales indicaron que hubo beneficios, la certeza de la evidencia fue limitada en todas las comparaciones. También se encontró que, aunque se probó una variedad de intervenciones farmacológicas, la mayoría de los ensayos sólo realizó un seguimiento de los participantes a corto plazo, principalmente al final del tratamiento y ninguno mostró evidencia de que se previniera el aumento de peso más allá de los seis meses.
En la parte 2 se agregaron 27 estudios, lo que permite contar con 83 ensayos aleatorizados completos que informaron sobre más de 46 000 personas. En total, se examinó la evidencia sobre seis intervenciones diferentes que se utilizan para apoyar el abandono del hábito de fumar y que, por lo además, podrían reducir el aumento de peso. Pero, en general, no se encontraron intervenciones de las que haya una certeza moderada de un efecto clínicamente útil sobre el aumento de peso a largo plazo. Tampoco hay evidencia de certeza moderada o alta de que las intervenciones diseñadas para limitar el aumento de peso reduzcan las posibilidades de que las personas logren la abstinencia del hábito de fumar.
En conclusión, sería bueno poder contar con más estudios de las intervenciones que se han incluido en la revisión hasta la fecha, de nuevas intervenciones que podrían ayudar y de formas de aliviar las preocupaciones de los fumadores sobre el aumento de peso si dejan de fumar. Estos estudios también deberían incluir un seguimiento más prolongado, idealmente más allá de los seis meses.

Si desea obtener más información sobre las intervenciones incluidas en la revisión y la certeza de la evidencia de estas, podrá encontrar en línea la revisión y las actualizaciones futuras. Simplemente vaya a la Biblioteca Cochrane y busque "prevención del aumento de peso después de dejar de fumar".