Alcalinización urinaria para la infección urinaria no complicada

La infección urinaria (IU) es la forma más frecuente de infección bacteriana entre las mujeres y puede provocar dolor y micción frecuente.

Los alcalinizantes urinarios son fármacos que reducen la acidez de la orina; habitualmente se compran sin receta médica o son recetados por los médicos para tratar los síntomas de las infecciones urinarias.

Se intentó investigar los efectos beneficiosos y perjudiciales de los alcalinizantes urinarios para el tratamiento de la IU. Se buscó la bibliografía hasta el 19 de enero de 2016 pero no se encontraron ensayos controlados aleatorizados (ECA) que investigaran estos agentes y cumplieran los criterios de inclusión. No fue posible valorar los efectos beneficiosos ni perjudiciales de los alcalinizantes urinarios en el contexto de la IU.

Es importante que se realicen estudios de investigación adicionales en forma de ECA para determinar los efectos beneficiosos o perjudiciales de los alcalinizantes urinarios.

Conclusiones de los autores: 

Hasta que se genere evidencia relevante a partir de ensayos aleatorizados, todavía no se conoce la seguridad ni la eficacia de los alcalinizantes urinarios para el tratamiento sintomático de la IU no complicada.

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Antecedentes: 

La infección urinaria (IU) no complicada es la infección bacteriana más frecuente en mujeres y se caracteriza por disuria y polaquiuria. Los alcalinizantes urinarios se utilizan ampliamente en algunos países para el tratamiento sintomático de la IU no complicada y se recomiendan en algunos formularios nacionales. Sin embargo, falta evidencia empírica para apoyar su uso en el tratamiento de la IU y algunas guías de asistencia sanitaria los contraindican.

Objetivos: 

Se intentó considerar los efectos beneficiosos y perjudiciales de la administración de alcalinizantes urinarios para el tratamiento de las IU no complicadas en pacientes adultas.

Métodos de búsqueda: 

Se realizaron búsquedas en el registro especializado del Grupo Cochrane de Riñón y Trasplante (Cochrane Kidney and Transplant Specialised Register) hasta el 19 de enero de 2016, a través del contacto con el coordinador de búsqueda de ensayos y con el uso de términos de búsqueda relevantes para esta revisión.

Criterios de selección: 

Se incluyeron todos los ensayos controlados aleatorizados (ECA) y cuasialeatorizados sobre el uso de (cualquier) alcalinizante urinario (de forma exclusiva o no exclusiva) para el tratamiento sintomático de la IU no complicada en pacientes de 16 años de edad y más. Los estudios fueron elegibles si incluyeron a pacientes cuyo diagnóstico de infección urinaria se decidía por los síntomas solamente o por una prueba de orina positiva o un cultivo de orina; y a pacientes con infección urinaria recurrente, siempre que las pacientes no tuvieran síntomas de infección urinaria en las dos semanas anteriores a la aparición de los síntomas que las llevaron a solicitar asesoramiento médico. Los estudios no fueron elegibles si estudiaron a pacientes con infecciones urinarias complicadas, afecciones que comprometen al sistema inmunológico, pielonefritis aguda o afecciones crónicas como la cistitis intersticial.

Obtención y análisis de los datos: 

Tres autores de la revisión, de forma independiente, evaluaron y examinaron los artículos, y dos autores separados (de forma independiente) repitieron estos procesos. Cuando fue necesario un investigador adicional actuó como árbitro. No hubo artículos que cumplieran con los criterios de inclusión para esta revisión y, por lo tanto, no se realizó la extracción de datos.

Resultados principales: 

La búsqueda identificó 172 estudios potenciales para su inclusión. Sin embargo, tras la evaluación, ninguno cumplió los criterios de inclusión para esta revisión.

Notas de traducción: 

La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con Infoglobal Suport, cochrane@infoglobal-suport.com.

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