Catéteres de flujo de la arteria pulmonar para la dirección del tratamiento en la preeclampsia

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La preeclampsia (una afección asociada con la hipertensión durante el embarazo) o la toxemia afectan a un número significativo de embarazos y son una causa importante de enfermedad grave e incluso de muerte de las madres y los fetos durante el embarazo y poco después del mismo. La preeclampsia puede provocar la reducción del flujo sanguíneo a los riñones, lo que da lugar a insuficiencia renal y acumulación de líquidos en los pulmones y otros órganos. Por lo tanto, el tratamiento del cambio en los líquidos es fundamental para prevenir y controlar dichas complicaciones. El catéter de la arteria pulmonar es un método para monitorizar el estado de los líquidos. El catéter de la arteria pulmonar es un dispositivo especial colocado en el interior de la arteria pulmonar para medir las presiones en las diferentes partes del corazón, lo que ayuda a monitorizar el equilibrio de los líquidos en el cuerpo. Aunque parece ser el método más confiable para monitorizar los cambios en los líquidos, la colocación de catéteres de la arteria pulmonar se puede asociar con un riesgo mayor de complicaciones. No se encontraron ensayos aleatorios que incluyeran el cateterismo de la arteria pulmonar, por lo que no hay datos consistentes para apoyar o rechazar el uso de esta intervención. La complejidad de este procedimiento y las habilidades necesarias para realizarlo pueden haber influido en la falta de ensayos aleatorios. No obstante, el tratamiento de los líquidos todavía es un tema importante en el tratamiento y la prevención de la insuficiencia renal y la acumulación de líquidos en los pulmones y otros órganos en el contexto de la preeclampsia y el cateterismo de la arteria pulmonar es una técnica potencial para lograr estos fines. Se necesitan más estudios de investigación, especialmente ensayos aleatorios.

Conclusiones de los autores: 

Actualmente no hay pruebas provenientes de ensayos controlados aleatorios que apoyen el uso de los catéteres de la arteria pulmonar. El tratamiento de los líquidos en la preeclampsia, especialmente en el contexto de prevenir o tratar la insuficiencia renal y el edema pulmonar, aún es un tema importante. Se necesitan ensayos aleatorios que aborden esta intervención; sin embargo, se reconoce la dificultad de realizar estos ensayos aleatorios debido a la naturaleza invasiva del procedimiento y a las habilidades necesarias para insertar un catéter de flujo pulmonar.

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Antecedentes: 

La hipertensión gestacional y la preeclampsia pueden causar cambios en los líquidos. Estos cambios pueden provocar edema pulmonar e insuficiencia renal. El tratamiento de los líquidos es fundamental para controlar la preeclampsia, especialmente en el contexto del edema pulmonar y la insuficiencia renal. El cateterismo de la arteria pulmonar puede ser un método para monitorizar de forma efectiva el estado de los líquidos y, por lo tanto, ayudar al tratamiento de la insuficiencia renal y el edema pulmonar en el contexto de la preeclampsia.

Objetivos: 

Evaluar la seguridad y la eficacia de los catéteres de flujo pulmonar en mujeres con preeclampsia grave para prevenir y tratar la insuficiencia renal y el edema pulmonar o ambos.

Estrategia de búsqueda (: 

Se realizaron búsquedas en el Registro de ensayos del Grupo Cochrane de Embarazo y Parto (Cochrane Pregnancy and Chilbirth Group) (30 de abril de 2012).

Criterios de selección: 

Ensayos aleatorios que evalúen el uso del cateterismo de la arteria pulmonar en el tratamiento de las mujeres con preeclampsia y eclampsia antes del parto, intraparto y posparto.

Obtención y análisis de los datos: 

No se identificaron estudios controlados aleatorios.

Resultados principales: 

No se incluyeron estudios.

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