Deporte y juegos para el trastorno de estrés postraumático

Los eventos traumáticos evocan sentimientos importantes de temor, impotencia y ansiedad. Muchas personas que experimentan un evento traumático superan estas emociones fuertes, sin embargo, una proporción no lo hace y la reacción emocional puede evolucionar al trastorno de estrés postraumático (TEPT). Las intervenciones farmacológicas y psicológicas son tratamientos bien conocidos para el TEPT, pero poco se conoce sobre el uso del deporte y los juegos para el tratamiento del mismo. Esta revisión procuró examinar los estudios que utilizan el deporte y los juegos para aliviar los síntomas del TEPT.

Ningún estudio cumplió con los criterios de inclusión.

Conclusiones de los autores: 

Ningún estudio cumplió con los criterios de inclusión. En consecuencia, se necesita investigación adicional antes de poder realizar una evaluación aceptable de la efectividad del deporte y los juegos para aliviar los síntomas del TEPT.

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Antecedentes: 

Las experiencias traumáticas evocan emociones tales como el temor, la ansiedad y la pena, y pueden llevar a quien las sufre evitar situaciones similares en el futuro. Para una cierta cantidad de personas expuestas a un evento traumático, esta reacción emocional se torna incontrolable y puede convertirse en el denominado trastorno de estrés postraumático (TEPT) (Breslau 2001). La mayoría de los pacientes con diagnóstico de TEPT se recuperan completamente, mientras una proporción pequeña desarrolla TEPT crónico un año después del evento (First 2004). El deporte y los juegos pueden aliviar los síntomas del TEPT.

Objetivos: 

Objetivo primario:
1. Evaluar la efectividad del deporte y los juegos para aliviar o disminuir los síntomas del TEPT al compararlos con la atención habitual u otras intervenciones.

Objetivo secundario:
2. Evaluar la efectividad de diferentes tipos de deportes y juegos para aliviar o disminuir los síntomas del TEPT.

Métodos de búsqueda: 

Se realizaron búsquedas en los registros especializados de ensayos controlados de Depresión, Ansiedad y Neurosis de la Cochrane Collaboration (Cochrane Collaboration Depression, Anxiety and Neurosis Controlled Trials Registers) (CCDAN-CTR) hasta junio de 2008.

Se hicieron búsquedas en las siguientes bases de datos hasta junio de 2008: el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central registry of Controlled Trials); MEDLINE; EMBASE; CINAHL; PsycINFO. Se realizaron búsquedas en las listas de referencias de artículos relevantes y se estableció contacto con expertos en el tema para determinar si se disponía de otros estudios.

Criterios de selección: 

Para poder incluirlos, los participantes tenían que haber sido diagnosticados con TEPT mediante los criterios detallados en el Diagnostic and Statistical Manual for Mental Disorders (DSM IV) o los criterios de la CIE. Se incluyeron los ensayos controlados aleatorizados (ECA) que consideraron uno más deportes o juegos bien especificados para aliviar o disminuir los síntomas del TEPT.

El deporte, y los juegos se definieron como cualquier actividad física organizada llevada a cabo a solas o en grupo y actividades no físicas tales como juegos de computadora y juegos de cartas a solas o en grupo. Se excluyeron las intervenciones psicológicas tales como la musicoterapia, la arteterapia, la terapia con juegos y la terapia conductual.

Obtención y análisis de los datos: 

Dos autores de la revisión (SL y MD) verificaron por separado los títulos y los resúmenes de los resultados de la búsqueda para determinar qué estudios cumplían con los criterios de inclusión predeterminados. Se utilizó un diagrama de flujo (flow chart) para guiar el proceso de selección. Ningún estudio cumplió con los criterios de inclusión.

Resultados principales: 

La estrategia de búsqueda identificó cinco estudios, pero ninguno cumplió los criterios de inclusión.

Notas de traducción: 

La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con Infoglobal Suport, cochrane@infoglobal-suport.com.

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