Vacunas para la prevención de las infecciones graves por Salmonella en pacientes con drepanocitosis

Esta traducción está desactualizada. Por favor, haga clic aquí para ver la versión en inglés más reciente de esta revisión.
Vacunas para la prevención de las infecciones graves por Salmonella en pacientes con drepanocitosis

Los organismos de Salmonella son probablemente la segunda causa bacteriana de infección, sólo superada por el neumococo, entre los pacientes con drepanocitosis. La infección con estas bacterias puede provocar complicaciones y reducir la calidad de vida de los pacientes con la enfermedad, y en ocasiones provoca la muerte. La inmunización con vacunas contra la Salmonella es una de las intervenciones disponibles para reducir la infección por estas bacterias. Se dispone de diferentes tipos de vacunas: vacunas inactivadas y vacunas orales. No se encontraron ensayos controlados aleatorios que evaluaran estas vacunas en los pacientes con drepanocitosis. Por lo tanto, se concluyó que se necesita un ensayo controlado aleatorio que valore los beneficios y los riesgos de los diferentes tipos de vacunas para evaluar la posibilidad de mejorar la supervivencia y reducir la mortalidad de las infecciones por Salmonella en los pacientes con drepanocitosis.

Conclusiones de los autores: 

Se espera que las vacunas contra la Salmonella puedan ser útiles en los pacientes con drepanocitosis, especialmente en ámbitos de escasos recursos donde se encuentra la mayoría de los pacientes que presentan la afección. Desafortunadamente no hay ensayos controlados aleatorios sobre la eficacia y la seguridad de los diferentes tipos de vacunas contra la Salmonella en pacientes con drepanocitosis. Se necesitan ensayos controlados aleatorios bien diseñados y con un poder estadístico adecuado para evaluar los riesgos y beneficios de los diferentes tipos de vacunas con la Salmonella como una forma de mejorar la supervivencia y reducir la mortalidad de las infecciones por Salmonella en los pacientes con drepanocitosis.

Leer el resumen completo…
Antecedentes: 

La infección por Salmonella es una causa frecuente de enfermedad invasiva por bacterias en pacientes con drepanocitosis, especialmente niños, y está asociada con altas tasas de morbilidad y mortalidad. Aunque disponible en algunos centros, habitualmente a los pacientes con drepanocitosis no se les inmuniza con vacunas contra la Salmonella.

Objetivos: 

Determinar si la administración habitual de vacunas contra la Salmonella a pacientes con drepanocitosis reduce la morbilidad y la mortalidad asociada con la infección.

Estrategia de búsqueda (: 

Se realizaron búsquedas en el Registro Especializado de Ensayos Controlados del Grupo Cochrane de Fibrosis Quística y Trastornos Genéticos (Cochrane Cystic Fibrosis and Genetic Disorders Group) que comprende referencias identificadas mediante búsquedas exhaustivas en bases de datos electrónicas y mediante búsquedas manuales en libros de resúmenes de actas de congresos y revistas relevantes.

También se hizo una búsqueda en la base de datos LILACS.

Fecha de la búsqueda más reciente en el Registro de ensayos del Grupo de Hemoglobinopatías: 17 de junio de 2009.

Criterios de selección: 

Se planificó seleccionar todos los ensayos controlados aleatorios que compararan el uso de la vacuna inactivada o una vacuna atenuada oral con un placebo entre los pacientes con drepanocitosis. De forma similar se seleccionaron para la revisión los estudios que compararon la eficacia de un tipo de vacuna sobre otro.

Obtención y análisis de los datos: 

No se encontraron ensayos de vacunas contra la Salmonella en pacientes con drepanocitosis.

Resultados principales: 

Hay una falta de pruebas a partir de ensayos aleatorios controlados relacionadas con el alcance de esta revisión.

Share/Save