Efectos de la ingesta restringida de cafeína por la madre sobre el resultado fetal, neonatal y del embarazo

Efectos de la ingesta restringida de cafeína por la madre sobre el resultado fetal, neonatal y del embarazo

La cafeína es un estimulante que se encuentra en el té, el café, las bebidas cola, el chocolate y algunas medicinas de venta libre. Los resultados contradictorios que se hallan en la bibliografía dificultan a los profesionales de la salud aconsejar a las mujeres embarazadas sobre la supresión de la cafeína durante el embarazo. La depuración de la cafeína de la sangre de la madre se desacelera durante el embarazo. Algunos autores de estudios observacionales llegaron a la conclusión de que la ingesta de cafeína es perjudicial para el feto, porque provoca restricción del crecimiento, reducción del peso al nacer, nacimientos prematuros o mortinatalidad. El recién nacido también podría tener síntomas de abstinencia si la madre tiene una ingesta alta de cafeína (más de ocho tazas de café por día).

Se identificó sólo un estudio controlado. El estudio se realizó en Dinamarca. Se asignó al azar a mujeres con menos de 20 semanas de embarazo a beber café instantáneo cafeinado (568 mujeres después de las exclusiones) o café instantáneo descafeinado (629 mujeres). Beber tres tazas de café al día en el primer trimestre de embarazo no tuvo efectos sobre el peso al nacer, el nacimiento de prematuros o la restricción del crecimiento.

No existen pruebas suficientes de los ensayos controlados aleatorios para apoyar cualquier beneficio de la supresión de cafeína durante el embarazo.

Conclusiones de los autores: 

No existen pruebas suficientes para confirmar o refutar la efectividad de la supresión de cafeína sobre el peso al nacer u otros resultados del embarazo. Es necesario realizar ECA doble ciego, de alta calidad, para determinar si la cafeína tiene efectos sobre el resultado del embarazo.

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Antecedentes: 

El consumo de cafeína por parte de la madre durante el embarazo puede tener efectos adversos sobre los resultados fetales, neonatales y maternos.

Objetivos: 

Esta revisión investiga los efectos de restringir la ingesta de cafeína por las madres sobre los resultados fetales, neonatales y del embarazo.

Estrategia de búsqueda (: 

Se realizaron búsquedas en el registro de ensayos del Grupo Cochrane de Embarazo y Parto (Cochrane Pregnancy and Childbirth Group) (diciembre de 2008), se exploraron las bibliografías de los estudios publicados y se mantuvo correspondencia con los investigadores.

Criterios de selección: 

Ensayos controlados aleatorios (ECA), incluidos los ensayos controlados cuasialeatorios, que investigan el efecto de la cafeína o cafeína complementaria versus ingesta restringida de cafeína o placebo sobre el resultado del embarazo.

Obtención y análisis de los datos: 

Los dos autores de la revisión evaluaron de forma independiente la calidad de los ensayos y extrajeron los datos.

Resultados principales: 

Un estudio cumplió los criterios de inclusión. El café instantáneo cafeinado (568 mujeres) se comparó con el café instantáneo descafeinado (629 mujeres) y se halló que la reducción de la ingesta de cafeína de los bebedores regulares de café (3+ tazas/día) durante el segundo y tercer trimestre en un promedio de 182 mg/día no afectó el peso al nacer o la duración de la gestación.

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